膝关节韧带损伤护理课件.pptVIP

膝关节韧带损伤的护理 评估 全身评估 1）评估患者一般资料、现病史、有无 外伤史、既往病史、过敏史。 2）评估有无冠心病、高血压病、糖尿病等全身疾病。 专科评估 1）评估患肢血循环情况：患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀、肿胀的程度、足背动脉搏动等。 2）评估患肢膝关节疼痛、肿胀、活动情况：如有无疼痛、压痛、肿胀、积液、淤血、关节侧向活动、不稳定、肌肉紧张、行走时腿部易感乏力等。 3）评估有无并发症症状：神经和血管损伤、膝关节感染、血栓形成等。 心理社会 支持评估 评估患者（家属）心理状态、家庭及社会支持情况、患者（家属）对该疾病的相关知识的了解程度。 术前及非手术治疗护理 心理护理 1）建立良好的护患关系。 2）说明手术的重要性，指导术前、术后配合知识。 3）调整患者及家属对手术的期望值。 4）耐心解答问题，消除不良心理。 5）在患者入院时向患者热情详细地介绍医疗环境及医护人员以取得患者的信任，同时向患者介绍相关的疾病知识，使其增加战胜疾病的信心。 体位护理 抬高患肢高于心脏20~30cm，制动，内侧副韧带损伤石膏固定患肢于伸直内翻位，外侧副韧带损伤石膏固定患肢于曲膝30°。用支具保护和约束膝关节，避免活动过度。 疼痛的护理 1）观察疼痛的部位、性质、节律性、程度以及疼痛发作时的伴随症状