急性血吸虫病诊断和治疗课件.pptVIP

急性血吸虫病的诊断和治疗 ;一、概述 ;二、急血发病机制;三、病理变化;四、临床表现; 1.感染史：急性血吸虫病患者均有明显得接触史。患者以来自非流行区的青壮年或流行区的儿童多见，急血病人均有明确的疫水接触史。一般发生于春、夏、夏秋之交，发病多在夏季，以6—10月为高峰。感染方式以游泳、戏水、捕鱼虾、抢收、防汛等全身大面积长时间接触疫水为主。故特别强调询问病史。;;;发热的三个类型; 3.稽热型：出叫重型，体温持续在40℃上下，波动幅度较小，可伴神智迟钝、昏睡、谵妄、相对缓脉等毒血症症状。重型病人一般不能自行退热，如不予治疗，可迅速出现消瘦，贫血、营养不良性水肿、腹水等而导致死亡。;表现症状; 2.呼吸道症状：咳嗽为急性又一重要症状，见于50%病例，表现为干咳、痰少，偶可见痰中带血。 3.肝脾肿大：急血病人大多数肝脾肿大，左叶较右叶肿大明显，可有肝区压痛，检查质地柔软，半数病人有脾肿大，质软，无压痛。 4.其他征象：常见有面色苍白、消瘦、乏力、头昏、肌肉关节酸痛等，个别出现脑型血吸虫病症象。;五、诊断及鉴别诊断;（二）急性血吸虫病诊断参考标准 1、发病前2周至3个月有疫水接触史 2、有发热、肝肿大与周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征，伴有肝区压痛肝肿大，咳嗽、腹胀及腹泻等。 3、粪检查获血吸虫卵或毛蚴。 4、免疫学检查阳性，常规检查主法有：循环抗原阳性或间接血凝痛滴度1：10。 疑似