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- 2018-08-05 发布于贵州
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新医改政策解读与最新进展郭占跃课件
改革前的中国社会 政府 企业 第三 部门 政府 企业 第三部门 改革后的中国社会 中国社会结构的变迁 医 院 分 类 公 办 民 办 政府医院 基金会医院 企业、社团医院 社区居民医院 个人捐赠医院 私立医院 股份制医院 中外合资医院 非营利性 营利性 公立医院改革的关键问题(1)确定公立医院的功能:提供+保障? 美国的公立医院—安全网医院 数量:公立医院23%;安全网医院500家,占5000家医院的10%; 任务:向所有人开放,无论是否有支付能力;大部分并认为MEDICAID和无保险者、弱势人群; 经济指标:低收入人群利用率25%;低收入人群缴费占总收入的35%以上; 慈善服务比重:教学医院17.6%、城市社区医院14.2%、安全网医院26%; 所有医院6%。 医疗欠费:2001年82家公立医院提供54亿元,平均66万元,占总成本24%。 欠费解决:地方政府补助38%、穷人医疗救助25%、老年医疗照护10%,其他27%。 公立医院改革的关键问题(2) 确定公立医院的总量和结构、规模和水平? 国家 卫生服务能力规划的范围和部门 加拿大 医院规划(包括公立医院和私立医院);没有流动性服务规划 丹麦 所有地区的服务规划,包括由个体医生和公立医院提供的流动性保健 英国 国民卫生服务体系提供的医院保健和流动性服务规划 芬兰 公立医院提供保健的规划和个体医生提供保健的一些规划
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