护理ppt课件 落实公立医院改革任务全面推进优质护理服务.pptVIP

在实践基础、专科护理过程中提升病情观察的能力 发现患者下肢静脉血栓： 翻身时发觉患者下肢发凉，及时通知医生，超声提示下肢深静脉血栓，早期治疗 抢救肺栓塞患者： 责任护士在给患者喂药后，发现患者突然意识丧失，立即实施抢救，双侧肺栓塞抢救成功 挽救癌症晚期轻生患者： 夜班护士巡视病房时，发现患者正在割腕，护士立即阻止，通知医生，给予相应的抢救措施，挽救患者生命 护士成为诊疗团队的一员 医生对护理改革由疑惑变肯定 与临床路径相得益彰，成为诊疗团队的一员 病房医护组配合更加清晰、融洽 使患者的治疗更加合理、规范 医生放心 * 该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理，工地以内的所有文明标准化用工材料转运，局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 落实公立医院改革任务全面推进优质护理服务卫生部医政司 王曼莉 2011.1.11 主 要 内 容 ——如何认识和实施优质护理服务 ——2010年优质护理工作开展情况 ——2011年工作目标和要求 ——近期有关工作及要求 一、如何认识和实施优质护理服务 （一）加强护理工作的重要性和必要性 ——护理工作在保障医疗安全和医疗质量方面 担负着重要责任 “三分治疗，七分护理。” 美国医院联合评审委员会对1995年1月至2005年12月严重医疗不 良事件的调查分析。3548例严重医疗不良事件 序号 事件 例数 1 病人自杀 464 2 手术部位错误 455 3 手术或者手术后并发症 444 4 给药错误 358 5 由于治疗延误导致死亡 269 6 病人跌倒致伤 189 7 病人约束中发生死亡 138 8 病人被强暴 121 9 输血问题 94 10 失火 65 11 麻醉问题 58 ——护理工作在密切医患关系方面的重要性。 医学的局限性决定了医学的本质和真谛 ——医学不能治愈一切疾病，不能治愈每一个病人。 ——医学是饱含人文精神的科学，摒弃了医学的人文 性，就失去了医学的本质属性。 “Sometimes cure; Usually help; Always comfort.” ——特鲁多医生铭言 “病人无医，将陷于无望， 病人无护，将陷于无助。” ——王琇瑛 照顾 治 疗 护士 医师 次要功 能 次要功能 主要功能 主要功能 对于病人，治疗性工作与照顾性工作同等重要。 （二）护士应当履行的职责 世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中指出，护士的工作主要包括四个方面： 一是照顾患者方面：护士应当为患者提供帮助，使患者尽快恢复自理和自立。护理具有照顾的本质，在照顾患者时，护士应当协助患者执行他无法自己完成的活动。许多照顾患者的护理活动是患者的日常生活活动（Daily Living Activities）。在关心患者身体基本需 要的同时，护士还应当协助患者和家属克服压力和焦虑。 ——根据患者自理能力提供帮助； ——促进患者尽快恢复； ——心理支持； ——不仅对患者，还包括家属。 二是协助治疗方面：护士应当活动根据医嘱并协助医师执行患者的诊疗计划。同时，护士还应当对患者病情和对治疗的反应进行观察，并及时与医师沟通。 ——协助诊疗； ——观察病情和治疗效果； ——与医师沟通。 三是健康指导方面：护士应当给予患者健康指导，包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等。 四是沟通协调方面：护士应当与医师、技师等专业人员联络沟通，讨论有关患者的治疗、护理等问题。对于患者，护理是24小时持续性的服务，护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调者。 《护士条例》规定护士的义务 护士在执业中，应当： ——遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定； ——对患者的紧急救护； ——发现问题医嘱提出质疑； ——尊重、关心、爱护患者，保护患者隐私； ——参与公共卫生和疾病预防控制工作； ——在突发事件中，服从卫生行政部门和医疗机构安排，参加紧急 救护。 （三）实施优质护理服务的实质 切入点：转变护理模式 （功能制护