机械通气的基本理论与管理g赵课件.pptVIP

机械通气的基本理论与管理; 主要内容;机械通气的目的;呼吸机治疗的指征; ;相对禁忌症;呼吸机与病人的连接方式;使用呼吸机的基本步骤;5.确定报警限和气道安全阀。气道压安全阀或压力限制一般调在维持正压通气峰压之上10-20cmH2O（但一般不高于40cmH2O）,低界设在峰压之下 10 cmH2O 。 6.调节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度。 7.调节同步触发灵敏度。根据病人自主吸气力量的大小调整。一般压力触发为-1～ -3cmH2O，流量触发为1-3L/min。 8.检查呼吸机是否工作正常。连接病人。;常用的机械通气模式; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;通气参数调节; ;机械通气后的监护;（一）生命体征及生理功能状态的监测; ; ; ;(二)气管插管和气管切开管的监护; ;（三）环境和病员的特殊监护：;气道的湿化和温化;二、方法： 1.蒸气加湿 2.雾化加湿 3.超生雾化器 4.气管内直接滴注 三、湿化量的调节：湿化液量取决于室温、体温、空气湿度、通气量大小、病人出入量多少、痰液的量和性质等因素。成人每天200ml为最低量，确切量应视临床情况而定。 ;机械通气过程中常见问题及处理;呼吸机治疗中人机对抗的原因及处理; 1.机械通气时患者咳嗽，易发生气流冲突。 2.发热、抽搐、肌肉痉挛耗氧量增加，CO