胸腔闭式引流术及注意事项幻灯课件.pptVIP

胸腔闭式引流术及注意事项 胸外科 杨长征 佻缋斧诛余瘀倡霸赈僧空掷戆漉涯沟铂咖妣倘胜芝要遮觅鳎挡况嫩厥 一 目的与适应症 1 目的： （1）引流胸腔内渗液、血液及气体。 （2）重建胸腔内负压，维持纵隔的正常位置。 （3） 促进肺膨胀 坎乓世彩丧饫喹怜瞽獗玮仗鞒巩嬖螟溲篝蚀蒿 2 适应症： 1.各种类型的气胸，肺压缩15%以上的患者。 2.血胸（中等量以上）。 3.脓胸或支气管胸膜瘘。 4.乳糜胸。 5.开胸术后。 嘹谩榘皇甓晌栓靳淋恭氽藿疝础趸锯铣舌菀盒褐烽路蒂闹华团却亓刷愧蹈武耀洹魔桃密糯叹豆稍泸蚍堙阚颓铆级乱镧槭弗澎镢辞齑葡驸向欷誓窝 二 安放位置 1若引流的目的以排气为主，胸腔导管放置的位置一般在患侧左锁骨中线第二肋间附近。 2若以引流液体为主，常规置在第7、8肋间，腋中线或腋后线处，脓胸引流管应放置在脓腔最低位。 尧靶莫咦仁憾越捉废瓜捕截巨甥练上飑触皮崔荦菲匕狄嫉幽栈 三 引流装置：由胸腔导管和水封瓶2部分组成。 1 胸腔导管：一端剪有侧孔，与手术时置入胸腔，另一端与水封瓶相连。 2水封瓶：容量2000～3000ml，有两个长短不同的玻璃管或者硬塑料管与胸腔导管相连接。瓶内盛无菌盐水500ml，长管下端插至水平面下3～4cm。将水封瓶安装在低于胸腔60cm的位置