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- 2018-08-05 发布于贵州
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癫痫综合征医学课件
高泌乳素血症及垂体腺瘤诊疗指南介绍;;;;催乳素的分泌和调节;催乳素的生理功能;PRL的分子结构;PRL在生理情况下的变化;HPRL的定义:正常育龄妇女催乳素水平不超过1.14~1.37 nmol/L(女25ng/ml,男20ng/ml,1ng/ml=21.2mIU/l)。催乳素水平轻度升高,需要重复测定确诊。
由于血清催乳素水平受其脉冲式分泌及昼夜醒睡的影响,采血应在一天最低谷的时相,即上午10-11时为宜。
应激情况可导致催乳素水平升高数倍,但持续时间不会超过1h,因而采血前应嘱安静1h,建议取血穿刺3次。(欧洲指南)
多巴胺可导致泌乳素轻度升高150ng/ml(3000mIU/l)。;流行病学;高催乳素血症的原因;高催乳素血症的原因;高催乳素血症的原因;高催乳素血症的诊断;特殊情况;病史采集;实验室检查;淘汰的诊断试验:
TRH试验 (TRH)
左旋多巴试验(L-dopa)
诺米芬试验(nomifensine)
吗丁啉试验(domperidone)
胰岛素诱导的低血糖试验(insulin-induced hypoglycaemia)
目前采取的诊断流程:
泌乳素检测
垂体影像
排除HPRL的干扰因素(美国)
;鞍区影像学检查流程;诊断流程;治疗:概述;;;药物治疗;药物治疗:溴隐亭;治疗药物:溴隐亭;药物治疗:溴隐亭;;药物治疗:溴隐亭;药物治疗:其他药物;药物治疗长期随访
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