小儿体液平衡特点及液体疗法课件.pptVIP

小儿体液平衡特点及液体疗法第二讲 新乡医学院第一临床学院 儿科教研室 张文林 第四章 第三节 P36 病例：患儿，1岁，体重10kg，腹泻3天，日约数十次，量较多，近4小时未排尿。体检：精神极差，皮肤干燥，弹性差，前囟眼窝极度凹陷，眼睑不能闭合，哭时无泪，口唇樱红，呼吸深长四肢厥冷。 诊断： 腹泻病并重度脱水酸中毒 液体疗法时常用的溶液 能够用来表达物质浓度的有(　　) Ａ.百分比浓度　　Ｂ.摩尔浓度　　Ｃ.张力 张力：张力是指溶液溶质的微粒对水的吸引力，溶液的浓度越大，对水的吸引力越大。 张力即两液体中溶质之相对浓度。当二液体中溶质浓度相同时为等张(isotonic)。当溶质浓度不等时，设其中一方液体浓度不变，另一方则可能为等张、低张、高张。 人体血浆渗透压正常值（280～320mosm/Ｌ） 1 非电解质溶液： “无张力” 5%葡萄糖 10%葡萄糖 2 电解质溶液 0.9%氯化钠 (等张) Na+154mmol/L Cl-154mmol/L 血浆 Na+142mmol/L Cl-103mmol/L 碳酸氢钠 1.4%碳酸氢钠 等张 5%碳酸氢钠 3.5张 乳酸钠 1.87%乳酸钠 等张 11.2%乳酸钠 6张 作用机制:在有氧条件下,经肝脏代谢转变为碳酸氢根起效 3%氯化钠 复合氯化钠 10%氯化钾 3 常用