小儿液体疗法课件_4.pptVIP

小儿腹泻液体疗法;??概念 小儿腹泻（infantile diarrhea）,或称腹泻病(diarrhealdiseases)，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为主要表现的儿科常见病。按病因可分为感染性和非感染性腹泻。婴幼儿发病率高，是造成小儿营养不良、生长迟缓和死亡的主要原因之一。;小儿体液平衡的特点 (一)、小儿体液的组成和分布 ;表：不同年龄的体液分布(占体重的百分比％); ;（二）、水和电解质代谢的特点 ;（三）、小儿体液调节的特点; 3、内分泌系统：抗利尿激素(ADH)维持渗透压恒定，促进远端肾小管对水的重吸收，渗透压升高时，ADH升高，水重吸收增多。醛固酮(ADS)维持血容量的程度，促进远端肾小管对钠的重吸收。钠重吸收的同时，一部分水亦重吸收回血，使血容量增高。 4、酸碱失衡：决定于［H+］7.35～7.45 .; 细胞外液的主要阳离子是Na（142mmol），主要阴离子是CI（103 mmol），其次为HCO（27 mmol）。小儿体液的电解质组成与成人相似，但新生儿生后数日内血钾、磷、氯和乳酸偏高，而且钠、钙和碳酸氢盐偏低，因此较易发生代谢性酸中毒，新生儿的液体疗法要注意这些特点。;液体疗法的目的： 纠正体液的水、电解质和酸碱紊乱，维持机体的正常生理功能。;简便、经济、实用的液体疗法 ;脱水的临床表现 ; ② 脱水性质估计:以血