特发性脊柱侧弯幻灯课件.pptxVIP

特发性脊柱侧弯13542概念及特点病因及发展过程诊断以及鉴别诊断治疗注意事项概念概念 概 念又称代偿性脊柱侧弯、功能性脊柱侧弯，是指脊柱在冠状面上多个椎体连续偏离脊柱中线向侧方形成弯曲。常伴有脊柱的旋转，矢状面上后凸或前凸增加或减少，肋骨和骨盆的旋转倾斜畸形，以及椎旁的韧带肌肉异常，临床以症状和X线为诊断依据。概念概念 概 念多发于青少年女性，常在青春发育前期发病，其发病原因尚不明了。属于中医“脊僵”范畴。特点特点 特 点 脊椎伴随脊柱侧凸可发生一系列的脊柱解剖形态学改变，如顶椎椎体楔形变，凹侧椎弓跟变短变窄，椎体变形。 在脊柱侧弯病例，凹侧的椎体及椎间盘压缩，韧带和肌肉挛缩；凸侧的椎体伸长，椎间盘变宽，韧带和肌肉萎缩，凸侧的椎体、横突及肋骨后角部向后旋转，使凸侧胸后壁隆起。特点特点 特 点 生剃刀背畸形和同侧胸前壁凹陷、凹侧的胸后壁平坦和同侧胸前壁突起，青少年特发性脊柱侧弯的特点就是双肩不等高,背部隆起, 腰三角不对称, 胸廓变形。 较轻的脊柱侧凸虽也可造成不同程度的胸廓畸形和胸廓容量减少，但一般不会影响心肺功能。 早发的或严重的脊柱侧凸或前凸型侧凸可导致肺的扩张障碍，甚至在凸侧发生局部肺不张。 由于肺间质发育一般在10岁左右才完成，所以在此以前发生的脊柱侧凸可导致肺发育障碍而影响心肺功能。特点Cobb角在脊柱侧弯的上端椎体上缘、下端椎体的下缘各画一条横线，再在两条横线上各画一