《循证医学》课件.pptVIP

循证医学重点 循证医学的概念 “Evidence-based medicine is the conscientious, explicit, and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients” --David Sackett《Evidence-based medicine: what it is and what it isn’t》 BMJ 1996 “循证医学是慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据用于每个病人的保健。” 循证医学实践的应具备四要素： 1 医生 临床医生的专业技能与经验是实践循证医学的必备条件 2 证据 循证医学的核心是高质量的临床研究证据 3 患者 充分考虑患者的期望或选择是实践循证医学的关键因素 4 医疗环境 良好的医疗环境是循证医学实践的物质基础 循证医学实践的类型 1 最佳证据提供者（doer） 2 最佳证据的应用者（user） 循证医学实践的原则 四原则 基于问题的研究 ?? 遵循证据的决策 ?? 关注实践的结果 ?? 后效评价、止于至善 循证医学实践的五步曲 1 确定拟弄清的临