缺铁性贫血护理学课件.pptVIP

缺铁性贫血 定 义 由于体内用来制造血红蛋白的贮存铁（包括骨髓、肝、脾及其他组织内）缺乏，使血红素合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。 发病率高 高危人群 妇女，尤其是育龄妇女 婴幼儿 儿童 我国某些地区部分人群缺铁和缺铁性贫血的发病率 缺铁性贫血是一种症群，而不是一种疾病！ 铁的分布 贮存铁 功能状态铁 铁蛋白 含铁血黄素 单核－吞噬细胞系统 血红蛋白　66% 肌红蛋白 15% 酶和辅因子 10mg 转铁蛋白和乳铁蛋白结合的铁 3—4mg 铁的排泄 消化道粘膜 尿液 皮肤粘膜 汗液 乳汁 病因 铁摄入不足 铁的需求增加 铁吸收不良 铁丢失过多 发病机制 缺铁对铁代谢的影响 缺铁对造血系统的影响 缺铁对组织细胞代谢的影响 临床表现 一、一般贫血的表现 头晕、头痛、面色苍白、乏力、易倦、心悸、活动后气促、眼花、耳鸣等。 二、组织缺铁的表现 发育迟缓、体力下降、智商低、容易兴奋、注意力不集中、烦躁、易怒或淡漠、异食癖、吞咽困难。 三、体征 皮肤粘膜苍白、毛发干燥、指甲扁平、失光泽、易碎裂，部分患者有反甲或脾脏轻度增大。 四、原发病的表现 实验室检查 一、血象 小细胞低色素（重要！）中央淡染区扩大 二、骨髓象 三、生化检查 血清铁降低 总铁结合力增高 转铁蛋白饱和度降低 血清铁蛋白降低 红细胞