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基础医学第十六章心律失常病人的护理课件
第十六章 心律失常病人的护理;;; 学习目标; 第一节 概述;;;窦房结:;心脏传导系统神经支配;正常心电图;;;心律失常的定义;心律失常发生的机制;;心律失常的诊断;;第二节 常见的心律失常;;1;2、窦性心动过缓;窦性心动过缓;;3、窦性停搏;;;4、病态窦房结综合症(sick sinus syndrome,SSS);;病态窦房结综合症(sick sinus syndrome,SSS);二、期前收缩;;;心电图特点;;室性期前收缩;上图房性早搏
下图室性早搏;;三、阵发性心动过速;ECG特点;;阵发性室性心动过速:
三个或三个以上连续而迅速的室性早搏,频率在140~220次/分,节律规则或稍有不齐
QRS波群形态宽大(时限大于0.12s)畸形,伴继发性ST-T改变
如有P波,则与QRS波无关,形成房室分离;;;(四)治疗要点 ;2.室性阵发性心动过速容易发展为心室颤动,必须给予紧急处理。:l)终止室速发作:首选药物为利多卡因或普鲁卡 ;因胺,其他药物可选用普罗帕酮、胺 碘酮等。2)顶防复发:努力寻找及治疗诱发与维持室速的各种可逆性病变。 ;四、扑动与颤动;概念和病因;临床表现;心电图特征;6;;心室扑动:
ECG表现为频率150~300次/分、时限、大小、波形相同的正弦波
心室颤动:
ECG表现为频率150~500次/分、时限、大小、波形完全不同的波形;5;6;7;(四)治疗要点 ;;;房室传导阻滞;概述;心电图特点;;;(四)治疗要点 ;预激综合征;概述;ECG特点;;上图房性早搏
下图室性早搏;室性早搏 R on T现象;上图心室扑动
下图室性心动过速致心室颤动;心律失常的护理;护理评估;;;常用护理诊断;护理措施;;;;;;;;;(三)并发症的观察与护理;(四)药物治疗与护理;(七) 健康指导;思考题
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