肠衰竭及肠功能障碍ppt课件.pptVIP

* 该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理，工地以内的所有文明标准化用工材料转运，局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 * 肠衰竭与肠功能障碍 孙晓靖 肠衰竭 2001 年，Nightingale将肠衰竭的标准定义为“由于肠吸收减少，需要补充营养、水和电解质等, 以维持健康和 (或)生长 ”。 20 世纪80年代以前，对肠道功能的认识仅为运送食物、消化和吸收营养、分泌某些胃肠道激素等。当机体应激时，肠道处于“休眠状态 ”，休克时，肠道系统的血液经再分布后，分流到肝、肺、肾等器官。 70年代开始认识 “多器官功能衰竭 (MOF)”时，对“肠衰竭”无一含义明确的标准。至80年代，发现早期烧伤病人的创面尚无细菌感染时，血培养即可出现阳性，且为肠道细菌，称之为“肠源性感染 ”，尔后对此进行了研究。在动物实验中证实，肠黏膜有屏障功能。肠粘膜屏障功能已被认为是肠道的另一个重要功能，特别是许多危重病人后期并发的感染，虽然可源于其他途径，而肠粘膜屏障功能因缺氧、缺血等因素而受到损害，出现肠细菌易位是主要的根源。 肠衰竭 当有缺氧、缺血等情况时，肠黏膜的屏障功能受损，细菌和内毒素可从肠腔内进入至肠壁的淋巴或血液循环中，称之为肠内毒素、细菌易位。 无论是外科手术或内科疾病，只要有肠道缺氧、缺血发生，即可有肠黏膜屏障功能障碍，并且进一步认识到，肠道细菌易位可进一步引发全