急性ST段抬高型心肌梗死诊断及治疗指南ppt课件.ppt

急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2010;一、前言 二、心梗的定义、诊断和分类 三、早期医疗与急诊流程 四、临床和实验室评价、危险分层 五、入院后初始处理和再灌注治疗 六、抗栓和抗心肌缺血治疗;2001年指南 2007年ESC指南 心肌梗死的全球统一定义 ACC/AHA2007和2009指南【3-4】 ESC 2008指南【5】;对治疗的建议;证据来源的水平分级;二、心梗的定义、诊断和分类;2.2.1 诊断标准;2.2.2 诊断标准;2.2.3 诊断标准;2.2.4 诊断标准;2.2.5 诊断标准;2.3 临床分类;三、早期医疗与急诊流程;3.1.1 早期分诊和转运推荐;3.1.2 早期分诊和转运推荐;;图1 STEMI患者的分诊和转运推荐;(二)缩短院内时间延迟;四、临床和实验室评价、危险分层;4.1.1 病史采集;4.1.2 体格检查;4.2.1 心电图;4.2.2 血清生化标志物;4.3.3 影像学检查;4.3 鉴别诊断;4.4 危险分层;五、入院后初始处理和再灌注治疗;5.1 住院后初始处理;5.2 溶栓治疗;5.2.1 溶栓获益;5.2.2 适应证;5.2.3 禁忌证;5.2.4 溶栓剂选择;;5.2.5 剂量和用法;5.2.5.1 阿替普酶;5.2.5.2 其他溶栓药物;5.2.6 出血并发症及其处理;5.2.7 疗效评估;5.3.1 直接PCI;5.3.1