下肢深静脉血栓形成的诊断及治疗ppt课件.pptVIP

下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗;VTE：DVT＆PE;VTE=DVT+PE 人类健康严重的威胁;住院患者VTE发病率极高; 沉寂的『杀手』;栓塞物;■ 深静脉血栓形成（DVT）的有效防治可 以有效减少肺栓塞的发生。 ■ 成为血栓科、呼吸内科、心内科、血液 科、周围血管科、外科、妇产科、中医 科等临床医师研究的热门课题。需要多 学科的共同关注。;;血流变化：血流停滞与涡流;静脉血栓的形成过程; VTE危险因素;下肢静脉的解剖; 左髂总静脉受压; 临床表现;浅静脉怒张 患肢皮肤多有青紫或潮红 皮肤温度略升高 可凹性水肿 深静脉走向可有深压痛。 Homan征(+)足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛, Neuhof征(+)(中心型常不明显)（腓肠肌压痛）;DVT;PTS;PE;DVT临床分型;■ 是DVT中最常见的类型 ■ 麻醉、手术、外伤等制动后深静脉血栓形成的好发部位 ■ 因病变范围较小，一般不影响血液回流、所激发的炎症 反应程度较轻，临床症状并不明显，易被忽略。 ■ 通常感觉小腿部疼痛或胀感，腓肠肌有压痛，足踝部轻 度肿胀。 ■ Homan 征阳性（足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛） Neuhof 征阳性（腓肠肌压痛） NOTE：与肌肉岀血、血肿鉴别 ; 髂股静脉血栓形成（中央型）;;诊 断;（一）下肢周径的测量和