科学降糖快乐生活 1指南.docVIP

糖尿病我们首先讲它的这段标准，什么样的人就是糖尿病呢?应该说比较简单，也就是我们把这个人群分成三大类。一类呢就是真常人，一类呢就是糖尿病病人，再有一类它是介于这两类人群当中的一部分人。正常人群 空腹血糖3.9—6.1mmol/L餐后两小时血糖＜7.8mm ol/L,糖尿病的人群的诊断标准 空腹血糖≥7.0mmol/L 餐后两小时血糖≥11.1mmol/L那么大家就会感觉到中间有一部分是介于这两者之间的，比如说空腹＞6.1了但是没到7.0他的餐后呢＞7.8但没到11.1mmol/L那么我们把这一类人群呢就叫做糖耐量递减，也就是老百姓讲起来的就是他们是糖尿病的后备军，为什么呢，就是他起码已经不是正常人群的指标了，哪些人容易得糖尿病呢？糖尿病易发人群：一、有家族遗传背景。比如说父亲或者母亲或者是兄弟姐妹之间有2型糖尿病发生的这种病人那他出现的比例可能会比没有这种家族背景的人要略多一点。二、低体重或者巨大胎儿。那么也就是说你出生的时候太瘦小了或者太肥胖的那种都是将来可能容易发生糖尿病的一种人群。三、肥胖人群。目前是肥胖的，那么肥胖的人呢他在2型糖尿病的发生方面比形体正常的人比例要大得多。四、糖耐量递减人群虽然现在还不是够糖尿病的诊断标准但是这样一部分糖耐量递减的人群是很容易就走到糖尿病行列的，还有一些就是说目前在这种承受着巨大压力然后生活方面确实是过于的多吃，热量很高，而且没有太多的活动，生活不规律，而且在这样一类人群当中发现或者是血压有一些异常或者是血脂有一些异常或者现在已经是脂肪肝以及高尿酸血症包括尿液检查有的人有微量白蛋白等等。那么这样一些人群呢虽然目前的血糖还不够糖尿病的诊断但终归也是一个糖尿病的高发人群。如果是这样一类人的话，我们都希望他怎么做呢，第一定期的到医院去坐检查，那么这个定期呢就是看大家积极的人一般我们提倡是半年左右我们查一次，如果要是稍微松一点呢可能最好也是一年左右做一次检查而且做检查的时候我们提醒大家是这样的，最好您在查完了空腹血糖的同时一定要注意查一个我们讲就是吃二两的东西无论这二两的东西是馒头还是二两方便面然后做一个餐后两小时的血糖检查，为什么呢，以为目前在我们的医院里边呢发现是这样的情况，就是有的人他在空腹血糖查的时候并没有问题，他就认为自己没有事情了，其实在医生的眼里空腹血糖虽然没有问题，只要是我刚才说得那一类糖尿病的高发人群，他们当中还有一个很大的比例，而且大概是40%甚至遇到50%是空腹没问题的同时一查餐后餐后已经有问题的，那也就是说如果您只查空腹血糖的话就会有40%左右的人被漏掉了，那么漏掉了就意味着你认为自己是正常的其实会耽误了自己的防和治，对身体产生危害，再有就是说我们的餐后两小时血糖呢大家一定要注意是这么一个做法，第一就是不要我以为呢我的餐后两小时血糖可以任意地做一下，那么我们是什么条件呢，一般如果为了确定你是不是有问题，你这一餐最好是吃二两的粮食，为什么这么讲呢，有的人他在胰岛功能还相对有的能力的时候，如果你吃的饮食这一顿比较少，热量不够，那么很可能它就没有发现你的血糖是有异常的，而如果是二两的馒头这个是很接近我们的75克葡萄糖的，那么这样的情况呢，它就会把你的问题显露出来，指标是比较合乎你的事情的。这样一个做法大家要注意。再有一个我们指的餐后两小时，不是说吃完了这顿饭了再算是几小时，而是从吃第一口饭开始算时间，那也就是说比如我现在在七点左右的时候我查看了一个空腹，抽完了血以后呢，我可能在七点十分以后开始吃我这一个馒头，也就是说你第一口饭是七点十分吃的就意味着到九点十分的时候是两个小时，在这个时候准确地测一个血糖，这叫餐后两小时血糖，那么餐后两小时血糖如果是什么样的做法你就可以放心了呢，就是如果你一查是小于7.8的，而你那天的空腹也是小于6.1的，好了恭喜您，您是正常人。如果您要是说一查空腹大于等于7.0，餐后大于等于11.1的话，您就是一个糖尿病病人了，应该非常认真的在医生的指导下管理。那么中间的这部分人应该是这样的，如果要是细致的人可以做我们医学上称为的，叫OGTT实验，就是说喝75克的葡萄糖，然后分别在空腹半小时、一小时、两小时甚至于三小时的时候同时抽这个血，然后在看您到底够不够糖尿病得诊断，那么这样的一个做法呢，是对目前在糖耐量递减阶段做一个非常准确的我们医学上叫诊断糖尿病的一种检查方法。 我想先提咱们的饮食，我们每个人一般的情况下一天是三餐的，每一餐呢你都要承受饮食带来的这种我们叫糖的负荷，而每一次胰岛功能如果要是在不好的情况下，它分泌不出来这么多胰岛素，也就是造成您的血糖会居高不下，那么在这个情况下呢，也就是说除了药物管理以外，您的饮食能不能是合理的，对血糖的高低是有至关重要的影响的，那么我们应该这么讲，一个科学的合理的饮食呢，至少应该包括这么多的方面，第一个就是要因人而异的，