老年心脏病和其康复ppt课件.pptVIP

病窦综合症－治疗 安装起搏器：伴有心、脑严重症状，阿－斯综合症； 因心动过缓而有心绞痛或心力衰竭； 慢－快综合症伴阿－斯综合症； 合并二度Ⅱ型以上房室阻滞者。 心房纤颤－临床特点 阵发性房颤 持续性房颤 永久性房颤 心房纤颤－治疗 心律转复及窦律的维持 控制心室律 血栓栓塞的预防 第五节 老年感染性心内膜炎 病因 基础心脏病以瓣膜钙化性心脏病为主 危险因素多 病原检出率不同 临床特点 发热发生率低 非特异性表现多见 心脏杂音缺乏特征性改变 栓塞较少见 并发症多见 诊断 早期诊断：原因不明的发热＞1周； 进行性乏力、贫血、肌痛、脾肿大； 原因不明的血尿、各种栓塞现象、皮肤瘀点。 血培养 心脏瓣膜病变 治疗 抗生素应用 手术治疗 预防 第六节 老年钙化性心脏瓣膜病 危险因素 年龄 吸烟 高血压 其他：超重、高脂蛋白血症、高LDL、糖尿病 发病机制 动力学因素 慢性炎症 脂质浸润 钙化蛋白 病理 钙化性主动脉瓣狭窄 二尖瓣环钙化 临床表现－主动脉瓣狭窄 症状 体征 心电图 X线 心脏超声 临床表现－二尖瓣环钙化 症状 体征 心电图 高仟伏胸片或荧光透视 心脏超声 CT 并发症 心力衰竭 心律失常 感染性心内膜炎