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论《伤寒杂病论》对骨伤科发展的贡献 缀2)ORTHOPEDICSVo1.4No.5 学习园地 论《伤寒杂病论》对骨伤科发展的贡献 何振辉 广州中医药大学一附诜(510405广州) 医圣张仲景着《伤寒杂病论》(约成书于 公元200—210年).后经西晋王叔和整理为 《伤寒论》与北宋林亿等人整理为《金匮要 略》.由于《伤寒论》与《金匮要略》的存世,使 仲景学说得以流传,并对各临床学科的发展 产生深远的影响以往对仲景学说进行研究. 内科系统者众,骨伤科则很少见.笔者通过对 《伤寒论》与《金匮要略》的钻研,并与中医骨 伤科对照,深知仲景学说对骨伤科的影响井 不小.归纳起来,《伤寒杂病论》对骨伤科发展 主要有如下六方面的贡献. 1.上稽灵素,确定亡血病候指征 张仲景刨造性地发展了《黄帝内经》的气 血学说,结合当时的临床实践,提出了亡血 之说.并确定了亡血病候的指征: 兰 症状:身有疮(开放性伤口);面色白;设 微赤非时者死(假设亡血之人面色表现微赤. 又不在炎热的时节,则病情严重,可能死亡); 无汗.目眩,发落. 脉象:浮微而涩;或弦,芤,革,虚,迟 损伤一证,专从血论失血是骨伤科患者 的普遍现象,甚则危及生命.亡血之说,为 骨伤科及其它各科血证的临床奠定了辨证诊 断的基础. 《金匮要略》Ll论及损伤与其它各科血证 的主要条文: 疮期肠期浸淫病脉证并治第十八:问 日:寸口脉浮微而涩,法当亡血