昌乐首届新旧动能转换科技创新大赛项目申报书.DOCVIP

PAGE PAGE 11 附件1： 昌乐县首届新旧动能转换科技创新大赛 项目申报书 （科技创新组） 项目名称： 申报单位： 协作单位： 联 系 人： 联系电话： 申报日期： 年 月 日 昌乐县科学技术局 二〇一八年 声明书 本企业声明如下： 我企业承诺提交的项目申报书等材料不存在弄虚作假、误导性陈述或重大遗漏，并对其真实性、有效性、完整性承担个别和连带的法律责任。 法定代表人（签章）： 企业名称（盖章）： 年 月 日 一、企业基本信息 企业名称 成立时间 注册资本 万元 注册地址 办公地址 姓名 最高学历 联系电话 E-mail 法人代表 项目负责人 项目联系人 员工总数 人 其中 博士 硕士 研发人员 人 人 人 登记类型[ ] 01.国有企业 02.集体企业 03.股份合作企业 04.联营企业 05.有限责任公司 06.股份有限公司 07.私营企业 08.港、澳、台商投资企业 09.外商投资企业 10.其它 上年度主要经济指标 销售收入 万元 研究开发经费 万元 缴税总额 万元 利润总额 万元 高新技术企业（是/否） 市级以上企业研发机构名称 近三年获得专利授权数 其中 发明 实用新型 外观设计 软件著作权 近三年获得科技进步奖励数 其中 国家级 省部级 市级 自2015年（含）以来承担的县级以上各类科技计划项目 项目名称 计划名称 批复时间 获批经费 项目负责人 二、项目主要内容 项目名称 起始时间 年 月 计划完成时间 年 月 技术领域 [ ] 01.新能源02.新材料03.造纸包装04.先进装备制造05.生物医药06.黄金珠宝07.电子信息08.生态环保 09.农业高新技术10.其他 项目类别 [ ] 1.科研 2.中试 3.产业化 研究方式 [ ] 1.独立研发 2.产学研联合开发 3.引进消化再创新 主要优势 [ ] 1.关键技术突破2.产业化技术突破3.经济效益显著4.社会效益显著 项目概述（300字） 国内外研究综述 主要研究内容（不少于1000字） 主要创新点、先进性 主要研究方法和技术路线、成熟度（可列表、作图） 主要实现的技术指标及与同类产品或技术的比较优势（可列表、作图） 现有工作基础和支撑条件（包括人、财、物、模式、市场等） 市场需求及产业化前景分析（可列表、作图） 项目带头人及核心成员简介 项目课题组成员 情况 姓名 出生年月 职称/职务 工作单位 任务分工 目前与项目相关的专利情况 专利号 专利名称 专利类型 专利权人 所处阶段（准备申报、已申报、已受理、已授权） 与项目相关的其它知识产权或专有技术情况（如新药、集成电路设计图、软著、版权、专著、论文等） 三、项目投资及预期指标实现情况 项目总投资（万元） 已完成投资（万元） 新增投资 （万元）） 其中：新增投资的来源（万元） 单位自筹 金融贷款 项目进度 安排 起止时间（具体到年月） 计划完成的阶段性目标 项目完成时预期技术指标（量化、具体，将作为验收考核依据） 知识产权产出情况 专利 技术 标准 软件 著作权 发表 文献 申请 项，其中发明 项 授权 项，其中发明 项 预期解决的技术难题或达到的具体技术指标 项目完成后企业取得的预期经济 社会效益 实现销售收入 实现利税 实现创汇 增加就业 万元 万元 万美元 人 四、未来发展计划及思路举措 企业未来3-5年的发展定位和目标： 企业未来3-5年的重点任务和发展举措： 五、各有关部门意见 申 请 单 位 意 见 负责人签字： 公章： 年 月 日 协 作 单 位 意 见 负责人签字： 公章： 年 月 日 所 在 镇 （街、 区） 意 见 负责人签字： 公章： 年 月 日 六、有关附件证明材料 1.经年审的企业营业执照副本复印件、税务登记证复印件； 2.企业职工人数、学历结构以及研发人员占企业职工的比例说明； 3.企业上年度财务审计报告以及当年当期会计报表； 4.项目创新活动证明材料，如知识产权证书、技术合同，新产品或