基础护理学_课程ppt课件_8.生命体征的评估与护理
脉搏的测量 临床上常用的测量部位多选择表浅、靠 近骨骼的大动脉 如桡动脉、颞动脉、颈动脉、肱动脉、 腘动脉、足背动脉、胫后动脉和股动脉等 最常选择的诊脉部位是桡动脉。 用物准备 有秒针的表 记录本和笔 必要时备听诊器 操作要点 护士 以示指、中指、无名指的指端按压在桡动脉处,按压力量适中,以能清楚测得脉搏搏动为宜 测量时间 一般情况30秒,乘以2即为1分钟脉搏 异常脉搏、危重患者脉搏细弱难以触诊时,应测1分钟 绌脉的测量 两名护士同时测量 一人听心率 另一人测脉率 计数1分钟 记录方式 次/分 心率/脉率 如140/98次/分 注意事项 勿用拇指诊脉,因拇指小动脉的搏动较强,易与患者的脉搏相混淆 休息20 钟后再测量,剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等。为偏瘫患者测脉,应选择健测肢体 脉搏细弱而触摸不清时,可用听诊器测心率1分钟 学习内容 一、正常血压及其生理变化 二、异常血压的评估及护理 三、测量血压的方法 Company Logo 相关概念 血 压:血管内流动的血液对血管壁的侧压力 血压分为动脉血压和静脉血压 收缩压:左心室收缩时 动脉血压上升到的最高值 舒张压:心室舒张末期 动脉血压下降到的最低值 脉 压:收缩压与舒张压之间
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