食管不典型增生及鳞状细胞癌中cyclin d1、cox-2的表达及意义-expression and significance of cyclin d1 and cox - 2 in esophageal atypical hyperplasia and squamous cell carcinoma.docxVIP

PAGE PAGE 1 食管不典型增生及鳞状细胞癌中 cyclin D1、COX-2 的表达及 意义 中 文 摘 要 目的：本实验的目的是通过检测细胞周期蛋白 D1（cyclin D1）及环氧合酶 （cycloxygenase-2,COX-2）在食管不典型增生上皮和食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）中的表达，探讨其相关性，并进一步探讨 ESCC 的 发病机制，为 ESCC 的预防及治疗提供新的思路。 方法：90 例自手术切除及内镜食管活检中获取的组织标本，其中正常食管标 本 10 例做为对照组，轻度不典型增生及重度不典型增生各 20 例，ESCC 标本 40 例；行常规病理切片，由两位有经验的病理医师进行病理诊断；通过免疫组化 Elivision 法检测标本组织中 COX-2 及 cyclin D1 的表达，分析其表达与不典型增生 严重程度及 ESCC 的关系。实验数据用统计软件 SPSS 14.0 分析处理，等级资料用 多个样本比较的 Kruskal-Wallis H 检验进行分析，两两比较用 Nemenyi 法，spearman 等级相关分析推断两因子之间的关系及其密切程度；以 P0.05 为检验显著性标准。 结果：（1）cyclin D1 免疫组化结果：cyclin D1 在正常食管表达率为 10﹪（1/10）， 于轻度不典型增生、重度不典型增生及 ESCC 中的表达率分别为 25﹪（5/20）、90 ﹪（18/20）及 95﹪（38/40），应用 Kruskal-Wallis H 检验进行分析，H 值=49.4,P0.05， 结果差异具有统计学意义；两两比较后可认为 cyclin D1 在食管不典型增生及 ESCC 中表达逐渐上调,结果差异具有统计学意义。（2）COX-2 免疫组化结果：COX-2 在 正常食管表达率为 0﹪(0/10)，于轻度不典型增生，重度不典型增生及 ESCC 中的 表达率分为 20﹪(4/20),80﹪(16/20)及 100﹪（40/40），应用 Kruskal-Wallis H 检验进 行分析，H 值=60.05，P0.05，结果差异具有统计学意义；两两比较后可认为 COX-2 在食管不典型增生及 ESCC 中表达逐渐上调，结果差异具有统计学意义。（3）cyclin D1 与 COX-2 的相关性：应用 spearman 等级相关分析推断两因子之间的相关性， 求得 r=0.73，P0.05，可认为两者在食管不典型增生及 ESCC 中的表达关系密切且 呈正相关。 结论：（1）cyclin D1 及 COX-2 在正常食管、食管轻度不典型增生、重度不典 型增生至 ESCC 中表达逐渐上调，提示两者均参与 ESCC 的发生。（2）cyclin D1 及 COX-2 在食管不典型增生及 ESCC 中表达上调，两者关系密切且呈正相关提示 两者共同参与 ESCC 的发生，COX-2 可能上调 cyclin D1 的表达。 [关键词]：食管不典型增生，ESCC，cyclin D1，COX-2 The expression of cyclin D1、COX-2 in esophageal dysplastic epithelium and squamous cell carcinoma and its significance Abstract Aim: In this study, the expression of COX-2 and cyclin D1 in esophageal dysplastic epithelium and esophageal squamous cell carcinoma(ESCC) was investigated as to elucidate the potential mechanism of COX-2 and cyclin D1 in ESCC. Method:The total 90 esophagus samples were abtained from endoscopy and surgerical remevment,included normal esophageal epithelium as control group(10)、mild dysplasia（20）、severe dysplasia（20） and ESCC (40); All the species were taken convential pathological sections and diagnosed by two experiental pathologists;The expression of