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PAGE PAGE 10 徐州市工程技术研究中心 申报书 中心名称： 中心主任： 联系方式： 依托单位： （盖章） 通讯地址： 联 系 人： 联系方式： 共建单位： 主管部门： （盖章） 申请时间： 2017年 月 日 徐州市科学技术局 二〇一七年制 一、基本信息 中心名称 依托单位 单位地址 所属县区 单位性质 1、企业 2、科研院所 3、高等院校 4、其他 依托单位法定代表人 姓名 电话 手机 传真 中心负责人 姓名 电话 手机 邮箱 所属 技术领域 □电子信息 □生物与新医药 □航空航天□新材料 □高技术服务 □新能源与节能 □资源与环境 □先进制造与自动化□其它 中心主要 研究内容 (限300字) 经济类型 □国有企业 □集体企业 □民营企业 □外资企业 □规模以上企业 □大中型企业 □其他企业 内资（不含港澳台）比例％ 何年何月认定为 高新技术企业 年 月 认定证书编号： 近三年 销售收入（万元） 研究开发经费 （万元） 研发经费占当年销售收入的比例（%） 2014年 2015年 2016年 建设期内新增研发投入（万元） 中心 基本 情况 中心人员（人） 其中：技术人员 其中：中级以上职称 其中：专科以上学历 建筑面积（平方米） 其中：研发场所面积 现有仪器设备（台） 设备总价值（万元） 2016年度知识产权申请（件） 其中：申请发明专利（件） 累计知识产权授权（件） 其中：授权发明专利（件） 近三年承担市级以上项目数（项） 企业经营 范围 主导产品 其 他 二、背景和意义 1．依托单位基本情况和在本行业的地位和影响。 2．行业领域技术进展情况、发展趋势、需解决的关键和共性技术问题。 3．建设意义及对行业进步的作用。 三、现有基础条件 1.工程技术人才队伍(包括中心主任、科研带头人情况)。 工程技术中心主要专业技术人员情况如下表： 序号 姓名 性别 出生年份 职称 学历/学位 研究专长 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 …… …… 2.相关机构设置。 3.工程技术试验条件、基础设施和设备等。 现有主要装备和主要试验设备情况见下表。 序号 设备名称 型号规格 台套 价值（万元） 1 2 3 4 5 …… …… 4.近三年研究开发活动状况、研发投入情况及效益。 5.近三年专利、科研成果、发明及获奖（列出专利申请号、授权号）。 四、主要任务和目标 1.工程技术研究中心的总体目标、主要研究内容。 2.经费投入预算情况（资金来源与构成比例、支出预算及购置设备清单等）。 （1）项目投资规模及建设资金来源与构成比例 资金来源 合计 （万元） 2017年 2018年 2019年 新增总投入 其中：①单位自筹 ②其他 （2）项目建设经费的支出预算及仪器设备添置清单 2.1项目经费支出预算 经费单位：万元 科目 2017年 2018年 2019年 预算小计 占总额比重 1、设备费 (1)购置设备费 (2)自制设备费 (3)设备改造与租赁费 2、材料费 3、测试化验加工费 4、燃料动力费 5、差旅费5% 6、会议费3% 7、国际合作与交流费5% 8、出版费/文献/知识产权事务费 2% 9、外协人员费10% 10、管理费5% 11、其他费用（配套基建） 合计 2.2新增专业技术领域研发用的大中仪器设备和计算机软件清单 经费单位：万元 序号 专业技术领域研发用大中仪器设备和计算机软件名称 型号 数量 添置方式 经费预算 国外购置 国内购置 自己研制 合计 —— 3.中心管理体制及运行机制（条目式填写：管理机构、部门设置、管理制度、人才激励机制、财务制度等，不超过1200字）。 4.主要工作规划、预期目标与水平。 工程中心建设期2年，自2017年9月开始至2019年8月结束。 计划进度与考核指标表： 阶段 时间 考核指标 1 2017.09-2018.02 2 2018.