老年人健康管理要点及要求.pptVIP

健康评价 生活能力评估为“轻度、中度依赖或不能自理” 情感筛查有异常结果 体格检查异常结果。如血压高、超重/肥胖、中心型/腹型肥胖以及查体异常等。 辅助检查发现有临床意义的异常结果。可填写具体检查项目“偏高、偏低、异常”。 异常结果需告知本人，请临床医生解释结果。 * 健康指导 健康指导 既往在管的慢性病患者继续纳入管理。 新发现的确诊的慢性病患者需纳入管理。 体检首次发现血压高/血糖高，应建议复查，因尚未确诊，不应纳入管理。 体检发现的各类异常检查结果，视具体情况，考虑建议复查或建议转诊。 * 危险因素控制 危险因素控制。主要针对超重肥胖（中心型/腹型肥胖）、不良生活方式等，提出控制建议。 BMI≥24，应指导“减体重”，其“目标”是根据居民或患者的具体情况，制定下次体检之前需要减重的目标值，不是理想体重，也不是减少的公斤数。 吸烟者需指导“戒烟” 凡是荤食为主、嗜盐、嗜糖、嗜油者应指导“饮食” 凡是不是每天锻炼者（特殊情况除外），应指导“锻炼” 不良饮酒应指导“健康饮酒” 预防接种指导视具体情况 中心型/腹型肥胖应在“其他”项内，指导“减腰围” * 四、健康指导 告知健康体检结果并进行相应健康指导。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。 2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。 3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质