手术治疗退变性腰椎管狭窄及不稳-医学资料影像管理系统.PPTVIP

手术治疗退变性腰椎管狭窄症及不稳 四川省人民医院骨科 刘仲前 唐六一 膨出的椎间盘、增生的椎板和黄韧带形成了中央椎管狭窄，关节突增生内聚，造成侧隐窝狭窄。腰椎管狭窄产生马尾和神经根受压的病理改变与临床症状，称腰椎管狭窄症。随时间推移和病理变化加重，腰椎刚度下降，腰椎的节段稳定性减弱出现腰椎不稳。腰椎的这些病理改变常合并存在，相互影响，可引起病理改变加重。 L4-5不稳，侧位片不明显 过曲位 轻度不稳 过伸位不明显 CT显示椎管狭窄 术后侧位 术后正位，可见减压和横突植骨 * * 随着人口的老龄化，腰椎退变性疾病逐年增多。腰椎管狭窄症伴有腰椎不稳越来越引起骨科界重视，近来对此病的认识也有所提高。我科自2001年1月—2003年1月收治此种疾患并得到随访共48例，采用手术治疗并经平均14月随访，效果满意。报告如下。 ???????? 临床资料 1．1 一般资料 本组共48例，其中男30例，女18例。年龄45—71岁，平均55.7岁。病程1—12年，平均4.5年。 （1）主要症状体征：48例中都有不同程度的腰骶、臀部痛