风湿免疫指南之后的治疗路径.pptVIP

风险度 基因型 ON发生率%（ON/NO-ON） 4 4G5G-CC 57.1 4 4G4G-CC 50.0 4 5G5G-CC 50.0 3 4G5G-CT 33.3 2 4G5G-TT 26.7 2 4G4G-TT 25.0 1 4G4G-CT 14.3 0 5G5G-TT 0 0 5G5G-CT 0 基因型风险度与股骨头坏死发生概率 风险度 风险较高： PAI-1及ABCB1均突变，即高风险。 需高度关注骨骼反应，同时配伍用预防性的药物：抗凝及抗凋亡。 降低激素剂量并换用其他药物。 风险度中等：PAI-1及ABCB1中有一个突变，则风险度中等， 需要关注骨骼反应，针对性使用预防性药物。 风险度低：PAI-1及ABCB1均未突变，则风险度低。 但仍需关注骨骼反应。 Robert S. Glucocorticoid-induced osteonecrosis. Endocrine 2011. DOI 10,1007/s 12020-011-9580-0 2、 DMARDs （1）硫唑嘌呤、6MP Azathioprine, cyclosporine, minocycli