15―PGDHCOX―2蛋白在胃癌发生关系相关性研究.docVIP

15―PGDH、COX―2蛋白在胃癌发生关系的相关性研究 　　【摘要】 目的：通过检测15-PGDH、环氧合酶-2（COX-2）在胃癌组织中的表达水平，探讨15-PGDH、环氧合酶-2（COX-2）在胃癌形成过程中的可能作用机制。方法：应用免疫组法研究165例胃癌组织和87例正常胃黏膜15-PGDH、环氧合酶-2（COX-2）的表达。结果：胃癌组织15-PGDH、环氧合酶-2（COX-2）的阳性表达率分别为13.94%（23/165）和78.18%（129/165）。正常胃黏膜15-PGDH、环氧合酶-2（COX-2）的阳性表达率分别为63.22%（55/87）、25.29%（22/87）；胃癌组织15-PGDH、环氧合酶-2（COX-2）的表达与肿瘤分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关（P0.05），其中COX-2的表达呈正相关（P0.05），15-PGDH的表达呈负相关（P0.05）。结论：15-PGDH、环氧合酶-2（COX-2）表达与胃癌的生物学行为显著相关性，15-PGDH和环氧合酶-2（COX-2）的表达可作为了解胃癌组织的浸润转移能力及预后判定的指标。 　　【关键词】 胃癌； 免疫组化； 15-PGDH； 环氧合酶-2 　　中图分类号 R735.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）9-0059-02 　　胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率都很高。胃癌是全球重要的健康问题，尽管其发病率已明显下降，但仍居癌症发病率的第4位，死亡率的第2位，每年约有70万例患者死于胃癌，因此找寻敏感性和特异性都较高的肿瘤标志物就具有相当重要的临床意义[1]。目前，环氧合酶-2（COX- 2）是前列腺素途径中的一种限速酶，由花生四烯酸转化而成[2]。Soslow等[3-4]研究发现COX-2的过度表达，与在多种肿瘤的发生、发展以及侵袭和转移密切关系。15-羟基前列腺素脱氢酶（15-PGDH）是一种降解前列腺素的关键酶，与环氧合酶-2共同调节体内前列腺素的浓度。研究发现15-PGDH的表达缺失或减少可能与肺癌、肠癌等的发生、发展密切相关[5]。本研究应用免疫组化法探讨COX- 2、15-PGDH表达与在胃癌的发生、发展的关系及意义，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　胃癌组织标本系2009年8 月-2013 年8月笔者所在医院门诊及住院部胃镜检查及手术切除标本165例。患者男87例，女78例；年龄25～73 岁，平均（55.42±12.28）岁。所有患者术前未经过任何抗癌治疗，根据组织分化程度分为低分化组（75例）和中高分化组（90例）。按TNM分期，165例患者可分为Ⅰ+Ⅱ期（82例），Ⅲ+Ⅳ期（83例）。无淋巴结转移117例，有淋巴结转移48例。同时选择87例正常胃黏膜组织作为对照组。 　　1.2 试剂与方法 　　用胃癌阳性切片作阳性对照，用PBS作阴性对照，采用免疫组化S-P法检测15-PGDH 和COX- 2表达，操作方法按试剂盒说明书进行。 　　1.3 结果判断 　　细胞浆棕黄色细颗粒沉着为15-PGDH 及COX-2阳性。按染色强度和阳性细胞数占肿瘤细胞总数的百分比综合计分。染色强度：无色（0 分），淡黄色（1分），棕黄色（2分），棕褐色（3分）；阳性细胞数：50%（3分）。染色强度得分与阳性细胞数得分相乘，2 分为阴性（-），≥2 分为阳性（+）。 　　1.4 统计学处理 　　应用SPSS 18.0进行统计学分析，计数资料采用字2检验，相关性采用等级相关分析，计算相关系数。 　　2 结果 　　2.1 正常胃黏膜及胃癌组织15-PGDH、COX-2阳性表达率的比较 　　胃癌组织15-PGDH、COX-2的阳性表达率分别为13.94%（23/165）和78.18%（129/165）。正常胃黏膜15-PGDH、COX-2的阳性表达率分别为63.22%（55/87）、25.29%（22/87），详见表1。 　　表1 正常胃黏膜及胃癌组织15-PGDH、COX- 2阳性表达率的比较 　　组别 15-PGDH 　　COX-2 　　阳性数（例） 阳性率（%） 阳性数（例） 阳性率（%） 　　正常胃黏膜（n=87） 55 63.22 22 25.29 　　胃癌组织（n=165） 23 13.94 129 78.18 　　字2值 4.87 5.02 　　P值 0.05 0.05 　　2.2 15-PGDH 、COX-2表达与胃癌组织临床病理特征的关系 　　15-PGDH在胃癌组织中的表达与肿瘤分化程度、TNM分期及淋巴结转移负相关（P0.05），COX-2在胃癌组织中的表达与肿瘤分化程度、TNM分期及淋巴结转移正相关（P0.05），