50例上消化道大出血病人临床观察与护理体会.docVIP

50例上消化道大出血病人临床观察与护理体会 　　[关键词] 上消化道大出血；临床观察；护理 　　[中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）01（c）-113-02 　　 　　上消化道大出血是消化系统疾病中常见而且严重的症候，具有起病急、病情复杂、变化快，涉及系统、器官多等特点。该种疾病常常由于病情凶险而危及患者的生命，所以高质量的护理不但可以为医生的抢救工作起到良好的辅助作用，还可以在一定程度上促进病情朝着良性方向发展，减少并发症的发生，从而提高抢救的成功率及改善病人的预后。现对50例上消化道大出血病人的护理体会作一总结。 　　 　　1 临床资料 　　 　　本组50例病人，男36例，女14例，年龄18~70岁，平均(51.0±12.3)岁。其中消化性溃疡28例，食管静脉曲张17例，胃癌3例，急性出血糜烂性胃肠黏膜病变2例。 　　 　　2 临床观察 　　 　　2.1出血量的观察 　　2.1.1全身症状的观察 上消化道大出血病人多伴有中度或中度以上贫血，可出现口唇、皮肤黏膜苍白，头昏、口渴、乏力、心悸、脉搏加快，且症状、体征随着出血量增多而加重甚至发生休克。发生休克时可出现全身大汗、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷、少尿、神志淡漠直至意识障碍。 　　2.1.2呕血、便血的观察 胃十二指肠出血呕出咖啡色液体、食管出血