原创力文档土方开挖_报验申请表
湘质监统编施2002-14
湘质监统编
施2002-14
工程名称：
编号：
（监理单位）：
我单位已完成了
土石方开挖、外运、平整场地
工作，现报上该工程报验
申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理：
袁碧奎
施工单位(章)
年 月 日
审查意见：
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
湘质监统编
湘质监统编
施2002-14
工程名称：
编号：
（监理单位）：
我单位已完成了
一层基础钢筋绑扎
工作，现报上该工程报验
申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理：
袁碧奎
施工单位(章)
年 月 日
审查意见：
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
湘质监统编
湘质监统编
施2002-14
工程名称：
编号：
（监理单位）：
我单位已完成了
一层基础混凝土垫层
工作，现报上该工程报验
申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理：
袁碧奎
施工单位(章)
年 月 日
审查意见：
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
湘质监统编
湘质监统编
施2002-14
工程名称：
编号：
（监理单位）：
我单位已完成了
1层柱钢筋安装
工作，现报上该工程报验
申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理：
施工单位(章)
年 月 日
审查意见：
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
混凝土浇灌令
单位工程名称
浇灌部位
浇 灌 日 期
计划
年 月 日
时
核定
年 月 日
时
浇灌条件检查核实内容
施 工 自 检 意 见
监 理 核 实 意 见
隐蔽工程记录签证情况
隐蔽记录已签证
预留预埋件情况
符合要求
模板稳固性及湿润情况
符合要求
混凝土配合比及计量
设施准备情况
砼配合比已定，计量设施准备
完好。
混凝土施工机械及运输
机械完好情况
施工机械及运输机械准备好，
运转正常。
水源、电源、材料保障情况
水源、电源、材料准备完好
备
注
项目经理：
袁碧奎
监理工程师：
注：（1）混凝土配合比中有掺合料时，须由试验确定。
（2）本表一式二份，施工及监理单位各一份。
湘质监统编
湘质监统编
施2002-41
一层①～⑦～轴
20
1
JZC350
1：0.59:2.6:3.45
36.8
P·O
42.5
301
饮水用
128
中砂
820
碎石
1039
FA
96.0
SA-1
12.8
谌中光
材料堆放符合规范要求
符合规范要求
按重时比做到盘盘称量，允许偏差在规定范围内
3
17、17.5、17.2
3
1
4
1
1
2
真实可靠。
湘质监统编
湘质监统编
施2002-14
工程名称：
编号：
（监理单位）：
我单位已完成了
1层柱钢筋安装
工作，现报上该工程报验
申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理：
施工单位(章)
年 月 日
审查意见：
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
湘质监统编
湘质监统编
施2002-14
工程名称：
编号：
（监理单位）：
我单位已完成了
1层柱钢筋安装
工作，现报上该工程报验
申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理：
施工单位(章)
年 月 日
审查意见：
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
湘质监统编
湘质监统编
施2002-14
工程名称：
编号：
（监理单位）：
我单位已完成了
1层柱钢筋安装
工作，现报上该工程报验
申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理：
施工单位(章)
年 月 日
审查意见：
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
湘质监统编
湘质监统编
施2002-14
工程名称：
×××工程
编号：
×××监理公司
（监理单位）：
我单位已完成了
1层柱钢筋安装
工作，现报上该工程报验
申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理：
施工单位(章)
年 月 日
审查意见：
总/专业监理工程师：
监理项目部（章）
年 月 日
湘质监统编
湘质监统编
施2002-14
工程名称：
×××工程
编号：
01
×××监理公司
（监理单位）：
我单位已完成了
1层柱钢筋安装
工作，现报上该工程报验
申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理：
施工单位(章)
年
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