高血压用药过中30个问题.docVIP

高血压用药过程中30个问题 高血压患者用药时，往往担心副作用，不知道如何克服；或者觉得降压效果不佳，却又不知如何办；或者不明白医生为何给自己换药，担心药物使用错误等……请看专家如何解释您遇到的这些问题——  　　指导专家：中山大学附属第一医院心内科教授 陈国伟　　复旦大学附属中山医院心内科教授、心导管室主任 葛均波 　　第三军医大学大坪医院心内科教授 刘光耀/副教授 曾春雨 　　第9期“专家评药”专栏，曾请专家谈选用6大类降压药的25个问题。本期将患者在用药过程中经常遇到的30个问题，请专家进行讲评。 　　钙拮抗剂 　　常用的钙拮抗剂有两类。 　　二氢吡啶类：硝苯地平缓释片(伲福达)、硝苯地平控释片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜、安内真)。 　　非二氢吡啶类：维拉帕米(异搏定)、地尔硫卓(恬尔心、合贝爽)。 　　1.钙拮抗剂有“增加心脏病变的危险”吗？ 　　对于钙拮抗剂“有增加心脏病变的危险”一说，主要指心痛定。研究发现，心痛定可能增加血压波动，加快心率，增加靶器官损害。因此，若需长期服用心痛定应注意监测，必要时换药。 　　2.钙拮抗剂对肝肾功能有影响吗？尼莫地平会引起“肝炎”吗？应该怎样预防？ 　　由于不少钙拮抗剂在肝代谢，经肾排出，肝肾功能不全患者服用剂量不宜过大。尼莫地平主要作用于脑血管平滑肌，未见引起“肝炎”的报道。 　　3.波依