CK56CK818SMAP63ER在乳腺导管增生性病变中表达及意义.docVIP

CK56CK818SMAP63ER在乳腺导管增生性病变中表达及意义 　　【摘要】 目的：探讨CK5/6、CK8/18、SMA、P63、ER在乳腺导管增生性病变中的表达及意义。方法：收集孝感市中心医院病理科2003-2013年存档的乳腺IDPL病理标本150例，其中UDH 21例，FEA 46例，ADH 51例，DCIS 32例。采用免疫组化EnVision两步法，检测各组标本中CK5/6、CK8/18、SMA、P63、ER的表达情况。结果：UDH组CK5/6的表达明显高于ADH组、DCIS组及FEA组，比较差异有统计学意义（P0.05）；ADH组分别与DCIS组及FEA组比较，差异均有统计学意义（P0.05）；DCIS组与FEA组比较，差异无统计学意义。所有病例，基膜侧均未见CK8/18阳性表达，腔缘侧均见阳性表达，在UDH组、FEA组、ADH组、DCIS组，组间两两比较，差异均无统计学意义。可见基膜侧SMA及P63连续表达，在UDH组、ADH组、FEA组、DCIS组中，组间两两比较，差异均无统计学意义；在UDH的腔缘侧可见少许散在表达，在ADH、FEA及DCIS的腔缘侧未见表达。UDH组ER的表达分别与FEA组、ADH组、DCIS组比较，差异均有统计学意义（P0.05）；FEA组、ADH组、DCIS组，组间两两比较，差异均无统计学意义。结论：联合检测CK5/6、CK8/18、SMA、P63、ER，有助于乳腺增生性病变的病理诊断及鉴别诊断，具有一定的临床意义。 　　【关键词】 乳腺； 导管内增生性病变； 免疫组化； 鉴别诊断 　　Expression and Significance of CK5/6，CK8/18，SMA，P63，ER in Breast Introductal Proliferative Lesions/XIAO Lan，DAI Yi-fei，XIAO Jing.//Medical Innovation of China，2015，12（16）：010-012 　　【Abstract】 Objective：To study expression and significance of CK5/6，CK8/18，SMA，P63，ER in introductal proliferative lesions （IDPL） of the breast.Method：A total of 150 breast IDPL specimens collected from the Department of Pathology of Xiaogan Central Hospital between 2003 and 2013 were tested，including usual ductal hyperplasia （UDH） in 21，flat epithelial atypia （FEA） in 46，atypical ductal hyperplasia （ADH） in 51，and ductal carcinoma in situ （DCIS） in 32 （all low-garde）.The expression of CK5/6，CK8/18，SMA，P63，ER were detected by immunohistochemical EnVision method.Result：The positive expression of CK5/6 in UDH group was significantly higher than that in ADH group，DCIS group and FEA group （P 　　【Key words】 Breast； Introductal proliferative lesions； Immunohistochemistry； Differential diagnosis 　　First-author’s address：Xiaogan Central Hospital，Xiaogan 432000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.16.004 　　新版WHO（2012）乳腺肿瘤分类将乳腺导管内增生性病变分为普通性导管增生（usual ductal hyperplasia，UDH）、非典型性导管增生（atypical ductal hyperplasia，ADH）、导管原位癌（ductal carci noma in situ，DCIS）和分类中新增诊断术语-柱状细胞病变、柱状细胞变和增生、平坦型上皮不典型增生（flat epithelial atypia，FEA）[1-2]。大多