CyFRA211在膀胱癌患者中表达研究.docVIP

CyFRA211在膀胱癌患者中表达研究 　　【摘要】 目的 研究尿细胞角蛋白CYFRA 2l—1在膀胱癌中的表达。方法 选择我院2011年12月至2012年5月32例经病理确诊的膀胱癌作为观察组，32例膀胱良性病变患者作为良性组，同时选择同期健康体检者32例为对照组，均取晨尿，对3组CYFRA 21—l进行检测，对CYFRA 21—l表达进行研究，同时对观察组患者不同病理分期、治疗前后CYFRA 2l—1变化情况进行观察。结果 观察组为（29.52±18.33）ng/ml，良性组为（4.47±2.33）ng/ml，观察组CYFRA21—1大大高于良性组与对照组，对照组CYFRA21—1高于正常组，组间比较差异具有显著性，有统计学意义（P0.05），浅表性膀胱癌CYFRA21—1检测值为（8.49±2.21）ng/ml，大大低于浸润性膀胱癌，两组比较差异具有显著性，有统计学意义（P0.05），经手术、膀胱灌洗、放疗、化疗等治疗后，浅表性膀胱癌组CYFRA21—1下降明显，接近临界值，与治疗前比较差异具有显著性，有统计学意义（P0.05），浸润性膀胱癌患者治疗后较治疗前略有下降，但下降幅度不大。结论 尿CYFRA 2l—l检测对膀胱癌的诊断及预后判定均有较高的临床价值。 　　【关键词】 CYFRA 2l—1；膀胱癌；表达 　　CYFRA21—1 是一种可溶性酸性多肽，是尿细胞角蛋白19的可溶性片断[1]，主要分布在上皮源性细胞和上皮细胞中，在健康状态下CYFRA21—1在尿液中含量很低，呈不表达或低表达， 当细胞发生癌变时，由于细胞通透性的改变[2]，导致CYFRA21—1溶解释放，在体液和组织液中浓度升高，因此，CYFRA21—1可作为癌症的诊断与监测指标[3]。本研究选择我院2011年12月至2012年5月32例经病理确诊的膀胱癌进行尿细胞角蛋白CYFRA 2l—1检测，对CYFRA 2l—1在膀胱癌中的表达进行研究，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 我院2011年12月至2012年5月32例经病理确诊的膀胱癌作为观察组，其中男19例，女13例，年龄32～62岁，平均年龄（47.5±15.5）岁；其中浅表性膀胱癌19 　　综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍的疗效分析.中华物理医学与康复杂志，2004，26： 304—306.例，浸润性膀胱癌13例。32例膀胱良性病变患者作为良性组，其中男18例，女14例，年龄33～61岁，平均年龄（46.5±13.5）岁；同时选择同期健康体检者32例为对照组，其中男20例，女12例，年龄32～63岁，平均年龄（47.5±15.5）岁；3组在年龄、性别等各方面差异无显著性，无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 检查方法 　　1.2.1 检测设备 Roche E lecsys 2010 型电化学发光免疫分析仪（德国CIS公司）；CYFRA21—1配套试剂盒（德国CIS公司）。 　　1.2.2 样本采集 研究对象均于样本采集前一天晚9 点起禁水、禁食，取10 ml清晨第1 次中段尿置于取样瓶中立即送检。 　　1.2.3 检测方法 CYFRA21—1采用电化学发光免疫测定法定量测定，先装饰尿液样本离心处理，经1500r/min离心10 min，留取上清液，严格按岗位操作规程与试剂说明书步骤操作。 　　1.3 观察指标 观察3组CYFRA 21—l指标；同时对观察组患者不同病理分期、治疗前后CYFRA 2l—1变化情况进行观察 　　1.4 阳性判定标准 以3.5ng/ml为临界值，CYFRA21—13.5ng/ml为阳性；CYFRA21—1≤3.5ng/ml为阴性。 　　1.5 统计学方法 数据采用SPSS 13.0统计学处理，计量资料以x±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 3组CYFRA21—1检测值比较 比较3组CYFRA21—1检测值，观察组为（29.52±18.33）ng/ml，良性组为（4.47±2.33）ng/ml，对照组为（2.05±0.87）ng/ml，观察组CYFRA21—1明显高于良性组与对照组，对照组CYFRA21—1高于正常组，组间比较差异具有显著性，有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 不同病理类型膀胱癌患者CYFRA21—1检测值比较 比较不同病理类型膀胱癌患者CYFRA21—1检测值结果显示，19例浅表性膀胱癌CYFRA21—1检测值为（7.49±2.21）ng/ml，13例浸润性膀胱癌CYFRA21—1检测值为（36.92±11.51）ng/ml，两组比较差异具有显著性，有统计学意义（P0.05）。 　　2.3 治疗前后膀胱癌患者CYFRA21—1变化情况 经手术、膀胱灌洗、放疗