CT在心源性肺水肿患者诊断中应用意义.docVIP

CT在心源性肺水肿患者诊断中应用意义 　　【摘要】 目的：探讨在心源性肺水肿患者中使用CT诊断的临床价值。方法：选取笔者所在医院收治的心源性肺水肿患者20例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，使用CT诊断方式。结果：20例患者均存在胸腔积液现象，45.0%出现肺泡性肺水肿，10.0%形态、大小均处于不均匀状态，20.0%出现肺淤血改变现象，100%全部出现心脏外形改变现象。结论：CT法诊断心源性肺水肿其表现较为明显，可明确诊断并及时治疗。 　　【关键词】 CT； 心源性肺水肿； 诊断 　　中图分类号 R541.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）1-0053-02 　　【Abstract】 Objective：To explore the clinical value of CT in the diagnosis of cardiogenic pulmonary edema.Method：20 patients with cardiogenic pulmonary edema in our hospital were selected as the research object，the clinical data were retrospectively analyzed，using CT diagnosis way.Result：20 patients all had the pleural effusion and 45.0% in alveolar pulmonary edema，10.0% uneven in size and shape of size，20.0% of pulmonary congestion change phenomenon，100% had heart shape change.Conclusion：CT in the diagnosis of cardiogenic pulmonary edema is relatively obvious，its performance is a definitive diagnosis and timely treatment. 　　【Key words】 CT； Cardiogenic pulmonary edema； Diagnosis 　　First-author’s address：The Eighth People’s Hospital of Dongguan City，Dongguan 523000，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.01.028 　　肺水肿是一种病理状态，主要表现为肺脏血管外液出现增多现象，而心源性肺水肿的发病原因多由左心功能不全引发。本文现采用CT对心源性肺水肿予以诊断，为探讨其应用价值，选取心源性肺水肿患者20例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年4月-2014年4月笔者所在医院收治的心源性肺水肿患者20例作为研究对象，其中男11例，女9例；年龄32～79岁，平均（52.6±6.3）岁。所有患者均存在呼吸系统疾病，具体临床表现：呼吸困难且程度不一，取卧位时呼吸困难现象更加严重；咳嗽，有痰液咳出现象，部分患者痰液颜色为粉红色或者白色痰液，呈泡沫状，少数患者咳痰时带血；肺部可见湿??音或干??音，部分患者存在发热现象。 　　1.2 方法 　　选取Toshiba aquilion 4层螺旋CT及Philips Brilliance 16层螺旋CT予以扫描，层厚参数分别为7、5 mm，重建层厚参数为2 mm，设定SCT扫描的螺距参数为1.5，20例患者均采用CT平扫。 　　2 结果 　　20例患者经CT扫描后表现出如下形态，详见表1。 　　2.1 胸腔积液现象 　　20例（100%）患者均存在胸腔积液现象，其中16例（80.0%）为双侧胸水，主要体现为积液较少。其中，15例（75.0%）呈现出胸水两边处于大致相同状态。1例（5.0%）为单侧胸水，3例（15.0%）为合并叶间积液。 　　2.2 肺间质水肿 　　20例患者中，12例（60.0%）患者表现为肺间质水肿。经CT扫描后主要体现为肺野密度出现升高现象，同时支气管血管束也出现增粗现象，并由此变得模糊，产生支气管“袖口征”。 　　2.3 肺泡性肺水肿 　　20例患者中，9例（45.0%）出现肺泡性肺水肿。经CT扫描后主要表现为高密度，多为云雾或者斑片状，内部明显呈现出支气管气相，其中两肺分布较为对称，中心为肺门，而后呈现为蝶翼状的共有7例（35.0%），剩余2例（10.0%）的形态、大小均