5+3+x模式下医学生职业规划浅析.docVIP

“5+3+x”模式下医学生职业规划浅析 　　摘 要：“5+3+x”是当前我国借鉴国际先进经验致力构建的临床医师培养模式，是我国医学生毕业后医学教育的重要组成部分。调查显示，这一模式对医学生的职业规划产生了一定的影响。因此，强化医学生的政策认知，提高其职业规划意识，同时加强基层医院建设，这有利于医学生在“5+3+x”模式背景下做出恰当的、有利于医疗资源合理分配的职业规划，进而促进我国医疗事业的均衡、健康发展。 　　关键词：“5+3+x”模式；医学生；职业规划 　　根据国家卫计委等7部门联合发布的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教[2013]56号）和国家卫计委、国务院医改办等部门联合发布的《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》（国卫科教〔2015〕97号），至2020年，我国将逐步建立起住院医师规范化培训制度和专科医师规范化培训制度，形成完整的医学生毕业后医学教育体系。按照文件要求，我国医学生的医学教育将逐渐涵盖5年医学本科教育、3年住院医师规范化培训及2～4年的专科医师培训，也就是通常所说的“5+3+x”培养模式。目前，这一模式尚处于起步阶段，但可以预见的是，这一模式必将对医学生的职业规划产生一定的影响。 　　1对象与方法 　　1.1调查对象 　　课题组选取西南医科大学不同年级临床医学专业本科五年制学生，发放问卷668份，回收有效问卷650份，其中大二216份，大三434份。 　　1.2调查方法 　　课题组充分查阅相关文献，梳理学界相关成果，致力夯实研究基础；同时，制作调查问卷，就医学生对“5+3+x”模式的认知及其职业规划等问题进行随机抽样，获取第一手研究资料。 　　1.3统计分析 　　调查数据录入SPSS17.0进行统计分析。 　　2结果与分析 　　2.1学医原因 　　调查显示，45.2%的受访者选择学医是个人理想所致，23.5%的受访者是因为学医就业前景好（表1）。近五成的受访者基于个人的理想和自身的兴趣爱好选择学医，表明现阶段为数不少的“90后”在选择自身专业时，受外界客观因素的影响较少，同时这也能保证他们在学医道路上动力不竭、持之以恒。 　　2.2职业规划影响因素 　　在被问及“影响未来职业规划的最主要因素”时，37.2%的受访者选择了“薪水”，29.9%的受访者选择了“工作环境”，22.5%的受访者选择了“个人兴趣”，仅5.4%的受访者选择了“社会地位”（表2）。数据表明，近七成的受访者在规划未来职业时，首先考虑的是经济（物质）因素；不到三成的受?L者选择“个人兴趣”，这与上述“学医原因”的调查数据有较大出入，表明在真正直接涉及自身职业规划时，多数“90后”医学生从“理想”转为“现实”，务实地关注自身就业后能得到的物质待遇，至于这一职业在社会上能得到多大的认同，则较少关注。这或许同作为消费者的大学生大多希望获得经济独立的心理有一定的关联。 　　2.3“5+3+x”模式了解情况 　　调查显示，94.5%的受访者听说过住院医师及专科医师规范化培训等相关政策（其中有61.0%的受访者听过但不清楚具体细则，33.5%受访者则表示对相关政策有较为详尽的了解），仅有5.5%的受访者对此一无所知（表3）。这一数据表明，在当前各种传播途径下，医学生广为知晓“5+3+x”模式，但由于主、客观条件的影响，大多数医学生对当前我国医疗领域的改革动向并不十分敏感，对相关政策的具体实施及其对自身的影响并未进行深入探究，缺乏积极主动获取政策信息的意识。 　　调查还发现，不同性别的医学生对“5+3+x”模式的了解程度具有差异（p0.05），女生比男生更加重视自身职业的未来发展，更加关注这方面改革动向（表4）。 　　2.4职业规划 　　了解“5+3+x”模式之前的职业规划。调查显示，14.0%的受访者选择本科毕业即工作，77.7%的受访者选择考研、考博及出国留学（表5）。数据表明，七成以上的医学生在毕业后选择继续深造，这与社会对医学生学历要求高紧密相关。众所周知，在各类人才招聘会上，拥有高学历、高学位的人更容易获得招聘单位的青睐，医学人才莫不如此。拥有高学历、高学位的医生，一般来说竞争力会更强，在职称晋升、薪水报酬、社会地位等方面优势会更加明显。 　　表5 了解“5+3+x”模式之前的学历规划 　　[学历规划 人数（人） 比例（%） 本科毕业即工作 91 14.0 考研 462 71.1 考博 19 2.9 出国留学 24 3.7 ] 　　此外，在被问及就业医院级别时，近七成的受访者选择了省级和市级医院（表6）。这与现阶段我国优质医疗资源主要集中于省、市级医院直接相关。在这样的医院就业，不仅薪酬可观，医生的可持续发展也更具广阔空间。 　　表6 了解“5+3+x”模式之前