肺脓肿 -3课件.pptVIP

肺脓肿lung abscess 泰安市第一人民医院 内科学教研室 呼吸内科 张晓林 掌握肺脓肿的诊断，治疗原则和方法， 了解外科治疗的适应症； 熟悉肺脓肿的病因，发病原理和鉴别诊断。 一 、定义 Lung abscess——肺组织坏死形成的脓腔。 临床特征： 症 状：高热、咳嗽、咳大量脓臭痰 X 线：1个或多发含气液平的空洞 多发生于青壮年，男女 坏死性肺炎：多个直径小于2cm的含气液平空洞。 二、 病因和发病机制 需氧菌 病原体 专性厌氧菌 兼性厌氧菌 90%以上合并厌氧菌感染 二、 病因和发病机制 根据感染途径可分为 (一)吸入性肺脓肿 (二)继发性肺脓肿 (三)血源性肺脓肿 二、 病因和发病机制 （一）吸入性肺脓肿： 原发性肺脓肿 病原体在各种诱因的影响下经口 鼻咽腔吸入至肺引起肺化脓病灶。 二、 病因和发病机制 病原体： 1.扁桃体炎、鼻窦炎、牙槽脓肿等 脓性分泌物 2.口腔、鼻、咽手术后的血块 3.齿垢 4.呕吐物 二、 病因和发病机制 诱 因： 1.神志昏迷、麻醉 2.机体抵抗力下降（全身、呼吸道） 3.深睡时吸入性肺脓肿