深圳市经济适用住房和公共租赁住房申请表格.docVIP

PAGE PAGE 2 深圳市经济适用住房和公共租赁住房申请表 申请表编号：SQ□ □□ □□□ □□□□□□□（由街道办事处人员填写） 第一部分：申请类别（必填） 1.申请住房类别（可多选）： ① ② ①经济适用住房 ②公共租赁住房 第二部分：申请人基本资料（必填） 2.姓名 张三 3.性别： ① ①男 ②女 4.出生年月 1 9 X X 年 X X 月 X X 日 5.身份证号码 4 4 0 3 0 1 1 9 X X X X X X X X X X 6.联系方式（座机） 0755-8320XXXX 7.联系方式（手机） 137XXXXXXXX 8.户籍迁入深圳市时间 1 9 X X 年 X X 月 X X 日 9.婚姻状况： ② 　 ①未婚 ②已婚 ③离异 ④丧偶 10.婚姻状况形成时间（未婚不填） 1 9 X X 年 X X 月 X X 日 11.户籍所在区： ④ ①福田区 ②罗湖区 ③盐田区 ④南山区 ⑤宝安区 ⑥龙岗区 ⑦光明新区 ⑧坪山新区 12.户籍所在地街道办事处（全称） 深圳市南山区XX街道办 13.户籍所在地社区工作站（全称） 深圳市南山区XX社区工作站 14.户籍所在地详细地址 深圳市南山区高新南四道X号 15.现居住地详细地址 深圳市宝安区21区翡翠华庭X栋X号 16