肾脏病理与临床实例.pptVIP

肾脏病理与临床联系实例 潍坊市益都中心医院 武文斌 病例一 性别：男 年龄：68岁 体重：54kg 身高：1.75m 病史 全身浮肿7天 2年前发现高血压。最高150/100mmHg 无结核及肝炎病史、无食物过敏史 体格检查 T:37.20C BP：110/90mmHg 神清，颈软，双眼睑水肿，双肺呼吸音粗，双肺底呼吸音消失，心界无扩大， HR 70次/min，律齐，腹软，无压痛，肝脾肋下未扪及肿大，腹水征阳性，双肾区叩疼，双下肢重度凹陷性水肿。 辅助检查 尿常规： 蛋白：3+ ；RBC：179.2/HP ；GLU：-- ；WBC：9/HP 尿蛋白肌酐比值：ALB/CR:2350.4mg/gcr PRO/CR:3450mg/gcr URBP:0.15mg/L 本周蛋白（--） 禁饮13小时尿渗量：758mosm/kg.H2O 血生化：血Alb：21.4 g/L 谷丙：40u/L 谷草：49u/L 肾功能：CYC-C:1.88mg/L CR：159umol/L ，BUN：10.8mmol/L 电解质： 血钾：4.0mmol/L 血糖：4.5mmol/L 血脂： 胆固醇10.3mmol/L，LDL 3.6mmol/L 甘油三酯：2.48mmol/L