严重肝外伤外科急诊手术后围手术期护理体会.docVIP

严重肝外伤的外科急诊手术后围手术期护理体会 　　【摘要】 目的：探讨严重肝外伤的急救护理及围手术期护理体会。方法：回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年12月期间抢救的14例严重肝外伤Ⅲ级及以上严重肝外伤患者的临床资料。结果：14例严重肝外伤患者中存活11例，死亡3例。并发胆漏3例、术后肝脓肿2例、术后腹腔再出血2例、膈下感染l例，经抗感染、介入穿刺引流及止血等对症治疗后均治愈。结论：严重的肝外伤的救治遵循个体化治疗原则，快速的绿色通道，实施恰当手术方式以及精心细致的围手术期护理，才能取得良好的效果。 　　【关键词】 严重肝外伤； 手术治疗； 围手术期； 护理 　　中图分类号 R657.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）32-0100-02 　　肝外伤是常见的腹部外伤之一，按照肝外伤AAST标准分析：穿透性的肝外伤及AAST Ⅲ级及以上闭合性肝外伤属于严重肝外伤，需要立刻手术抢救[1-2]。这部分严重肝外伤常累及肝实质，可能同时合并大血管损伤及其他脏器损伤，经过积极抢救及护理，仍可能有较高的死亡率。本文回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年12月期间抢救的14例严重肝外伤患者的临床资料，将急诊救治及围手术期护理体会报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年1