不孕患者健康教育及其效果研究.docVIP

不孕患者的健康教育及其效果研究 　　摘要：目的：通过调查研究分析健康教育对不孕患者的疗效，以期改善患者的心理状态，提高妊娠率。方法：将456名不孕患者随机分成健康教育组和对照组，比较两组患者的满意度、不孕相关因素知晓率、依从性和妊娠率。结果：健康教育组的满意度、不孕相关因素知晓率、依从性和妊娠率优于对照组，两组差异具有统计学意义。结论：应采取不同形式的健康教育，加强不孕患者对不孕疾病的了解提高患者就诊满意度，减轻患者的心理压力，从而有效提高患者的妊娠率。因此，在不孕门诊应加强不孕患者的健康教育以提升患者满意度及妊娠率。 　　关键词：不孕门诊健康教育效果 　　Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.285【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0179-02 　　不孕症指夫妻结婚后至少同居1年、性生活正常、未采取任何避孕措施而不能生育[1]。2013年6月?D2013年12月，我们随机抽取在我中心治疗的456例不孕不育患者分两组：健康教育组和对照组，通过专科护士在门诊中开展不孕不育健康教育，并对健康教育的效果进行了分析。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料。患者年龄21-37岁，平均26.15±3.80岁。引起不孕的原因：输卵管因素 205例，排卵障碍164例，宫颈因素34例，其他因素53例。取得患者与家属配合，完成健康教育的相关调查，根据其情况进行针对性教育。将456例患者随机分为健康教育组与对照组，每组228例，对照组只进行常规治疗，健康教育组同时增加对患者的健康教育。 　　1.2健康教育的内容。 　　1.2.1对不孕不育相关知识的健康教育。在调查中发现，不少不孕夫妇尽管在婚前检查或在网络上接受过一些有关生殖生理的部分知识，但是所得的知识并不系统，导致无法科学的了解生殖生理知识。因此门诊护士应加强这方面的宣教，如受孕条件、排卵期推算及性生活频度等。经过系统的生殖生理宣教后，可进一步加强不孕原因的宣教。男方因素主要是精液异常。女方原因较多，除输卵管因素外、还有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等。不良的工作环境、不良的生活习惯及营养素的缺乏都可能引起男方精液异常。而慢性盆腔炎、人流术后感染、生殖道结核等可能会引起输卵管阻塞，这些都是引起不孕症的常见的原因。 　　1.2.2对不良生活习惯的健康教育。男性生活中影响生殖健康的因素很多，如长期熬夜导致睡眠不足、嗜烟酗酒、长时间驾驶车辆、久骑自行车、喜食腌制食品等都会给男子的生殖系统带来一定伤害；此外，长期穿紧身牛仔裤、高温桑拿、工作环境高温等同样不利于精子的产生及生长。因此，对于少弱畸精子症的患者，应告知这些因素对男性生殖系统的影响，应纠正其不良的生活习惯。 　　影响女性生殖健康的因素包括：不洁性生活、多次人工流产可引起输卵管堵塞；生活节奏过快，工作压力过大可能引起月经不调；睡眠不足、嗜烟酗酒、生活不规律等同样会给女性的生殖系统带来损害。因此对于以上危险因素应加大宣教力度，积极防治。 　　1.2.3对均衡营养，健康饮食的健康教育。不孕不孕夫妇要均衡营养，不可偏食挑食，应少食腌制食品，多吃富含蛋白质、维生素A、C、D、E及锌的食物，如海产品、动物肝脏、豆制品等。对于过度肥胖的应告知其过度肥胖与不孕不育的关系，过度肥胖可以通过影响内分泌系统及卵巢功能而影响生育功能。对于过度消瘦的同样因为体内缺乏必要的营养物质而导致内分泌系统紊乱，影响生育功能。因此，应向患者及家属详细介绍均衡营养对不孕不育夫妇的重要性。 　　1.2.4对性生活的健康教育。了解患者的性生活史，有的不孕不育夫妇之是因为对生殖生理不了解而导致不孕。因此，应了解患者的性交时机及频度。应通过B超监测、试纸或温度测量等方法指导不孕夫妇在排卵期性交。此外，性交时间过频或过少同样会影响受孕，因此应了解患者的性生活史，以便指导患者性交的频度及时机。 　　1.2.5对心理状态的健康教育。不孕患者因社会、家庭的压力和治疗时间及金钱的付出，普遍存在焦虑、孤独、内疚、苦闷、抑郁等心理问题。因此门诊护士，首诊时应对患者的心理状态有一个全面的评估。设身处地为患者着想，提供热情周到的服务，认真倾听患者诉说，真诚与患者交流，向其提供本科室治疗成功的病例，减轻患者焦躁、抑郁等心情。 　　1.2.6注意事项。由于不孕症的一些检查项目对时间的要求很严格，因此门诊护士应对患者尤其女方的检查时间应强调清楚。此外，由于不孕患者药物的特殊性，应叮嘱患者用药要严格遵守医嘱，定时、定量、定期用药，以免少用、漏用和不定期用药对治疗效果带来的不良影响。 　　1.3健康教育的形式。面对面交谈：门诊护士可以利用患者初诊咨询或候诊时，可以根据患者的文化水平及知识层面面对面的有