中医定向透药治疗仪辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察.docVIP

中医定向透药治疗仪辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效观察 　　【摘要】 目的 观察中医定向透药治疗仪辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效， 为临床治疗提供选择。方法 80例婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿， 按随机数字表分为常规组和治疗组， 各40例。常规组患儿给予饮食、预防和纠正脱水、维持电解质平衡、蒙脱石止泻、益生菌等常规治疗， 治疗组在对照组的基础上再加用中医定向透药治疗仪治疗， 治疗结束后观察症状改善情况， 进行临床疗效评价， 记录并比较两组退热时间、止泻时间， 观察不良反应发生情况。结果 常规组的临床总有效率及粪便HRV抗原转阴率均低于治疗组， 差异均具有统计学意义（χ2=7.276、6.757， P0.05）。治疗组的退热时间及止泻时间均明显短于常规组， 差异均具有统计学意义（t=3.339、3.452， P0.05）。结论 中医定向透药疗法是治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎安全、有效、无创的方法， 联合常规疗法可缩短症状缓解时间， 提高临床效果， 值得临床推广使用。 　　【关键词】 中医定向透药治疗仪；婴幼儿；轮状病毒性肠炎；疗效 　　中医定向透药疗法是一种经皮给药、靶向给药（即电疗、灸疗、药疗）为一体的靶向给药治疗， 避免了药物在肝脏和肠道的“首过效应”， 使药物中的有效成分更深入、更有效地透过皮肤黏膜快速的进入人体， 是一种安全、无创的绿色治疗方法[1]。本科近年来采用中医定向透药疗法治疗婴幼儿腹泻， 获得良好疗效， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择本院2013年1月～2014年11月接诊的80例符合入组标准的婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象， 按随机数字表分为常规组和治疗组， 各40例。常规组中男23例， 女17例， 平均年龄（14.4±7.6）个月， 平均病程（1.8±0.6）d；脱水程度为轻度13例、中度19例、重度8例。治疗组中男20例， 女20例， 平均年龄（14.8±7.0）个月， 平均病程（2.0±0.5）d；脱水程度为轻度15例、中度17例、重度8例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 入选标准 ①符合《中国腹泻病诊断治疗方案》中轮状病毒性肠炎的诊断标准[2]；②年龄≤2岁， 病程≤3 d；③粪便轮状病毒检查为阳性；④均兼有发烧、咳嗽等上呼吸道感染症状；⑤医院伦理委员会批准， 患儿知情同意。 　　1. 3 方法 常规组患儿给予饮食、预防和纠正脱水、维持电解质平衡、抗病毒、蒙脱石止泻、益生菌等常规治疗， 治疗组在对照组的基础上再加用中医定向透药治疗仪， 将特制药贴（党参、白术、茯苓、陈皮、山药、山楂等）贴于神阙、天枢或中脘， 穴位可交替使用， 将电极固定在药贴上并调整所需参数， 治疗20 min， 24 h后取下药贴， 1次/d， 3 d为1个疗程。 　　1. 4 观察指标 记录退热时间、止泻时间， 观察不良反应发生情况。 　　1. 5 疗效评定标准 治疗结束后观察症状改善情况， 进行临床疗效评价， 分为显效、有效、无效。治疗后症状、体征均消失， 大便性状及大便常规镜检均恢复正常为显效；治疗结束后症状、体征及大便性状、次数明显改善， 且实验室检查未完全恢复正常为有效；症状、体征、大便性状及次数无改善或加重为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1. 6 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组临床疗效及粪便HRV抗原检测比较 常规组的临床总有效率及粪便HRV抗原转阴率均低于治疗组， 差异均具有统计学意义（χ2=7.276、6.757， P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组症状消失时间比较 治疗组的退热时间及止泻时间均明显短于常规组， 差异均具有统计学意义（t=3.339、3.452， P0.05）。见表2。 　　2. 3 不良反应比较 治疗组出现1例脐贴部位皮肤轻度皮疹， 2例局部瘙痒， 未发现其他明显不良反应。 　　3 讨论 　　轮状病毒肠炎俗称“秋季腹泻”， 多发生于秋、冬季节， 主要临床症状为腹泻， 严重者可造成机体电解质及酸碱平衡紊乱， 临床尚无特异性的治疗方法， 大多给予补液及其他对症治疗， 且治疗过程中患儿给药困难直接影响治疗效果， 是令医生和家长棘手的问题之一。中医定向透药治疗仪是通过独创的非对称中频电流产生的电场， 提高皮肤的渗透压， 降低皮肤对药物吸收的阻碍作用， 加强局部组织对药物的吸收， 使药物能更深入、更有效地透过皮肤黏膜快速的进入人体， 提高机体对药物的敏感性从而增强药物的治疗效果