航道行政许可申请书示范文本doc江苏内河航道临跨过河建筑物.doc

内河航道临、跨、过河建（构）筑物（码头、水上服务区）设置 许可申请表（示范文本） 航道名称：XX运河 等级：四级 高程系统：吴淞高程 项目名称 建设临时码头 申请人 名称/姓名 无锡市XX镇人民政府 地址 无锡市XX镇XX路XX号 法定代表人/负责人 张三 电 话 邮政编码 受委托人 李四 电 话 邮政编码 申请事项情况 地点（岸别） XX运河15K+972-16K+052（左岸） 结构型式 港池尺寸（长×宽）（米） 翼墙与码头前沿的夹角（゜） 挖入式 60×20 45 与航道中心线距离（米） 距交叉口长度（米） 与相邻桥梁之间距离（米） 62 / 500 拟建码头护岸顶标高（米） 拟建码头护岸长度（米） 申请设置吊机 （台） 吊机距河口线距离（米） 5.5 80 4 62 河面宽度 (米) 设计最高通航 水位(米) 设计最低通航 水位(米) 设计河底高程(米) 实际河底高程 (米) 78 4.0 2.0 0 -1.0 申 请 理 由 为建设农村公路，方便运送砂石料，我镇拟在XX运河15K+972-16K+052左岸建设临时码头一座，为挖入式结构，码头前沿距离航道中心线62米，距离相邻桥梁500米，翼墙与码头前沿的夹角45゜。 附 送 资 料 1.有效身份证明材料； 2.工程建设项目批准材料（含用地、规划手续等）；3.码头平面位置图、护岸结构图、航道平面图、航道断面图、港池断面图；4.保障航道正常通行和航道及其设施安全的措施文本；5.清除施工遗留物的方案文本（含清除期限、废弃物弃置地点等）；6.护岸、绿化恢复或补偿方案。 备注 拟建码头为临时设施，使用期限为半年。 申请人： 无锡市XX镇人民政府(印) 日 期： 2005 年 4 月 1 日 注：斜体字为申请人填制内容。 内河航道临、跨、过河建（构）筑物 （取排水口、船坞、滑道、装卸设施、专用航道交叉口等其他设施）设置 许可申请表（示范文本） 航道名称：XX运河 等级：四级 高程系统：吴淞高程 项目名称 新开挖取、排水口 申请人 名称/姓名 XX市XX公司 地址 XX市XX路XX号 法定代表人/负责人 张三 电 话 邮政编码 受委托人 李四 电 话 邮政编码 申请事项情况 建筑物名称 XX公司生产用取、排水口 地点 取水口103K+520；排水口103K+450 岸别 右岸 取（排）水口 结构形式 顺直式 管口直径(米) 0.6 流量(立方米/秒) 取水口：0.056 排水口：0.041 伸出岸线 距离(米) 0 横向流速 (米/秒) 取水口：0.15 排水口：0.14 船坞、滑道、装卸设施、栈桥、趸船、护岸等其他设施 占用岸线(米) / 下水方式 / 前沿顶高程(米) / 纵深(米) / 距航道中心线距离(米) / 专用航道交叉道口 弯曲半径（米） 占用岸线（米） 专用航道纵深（米） 专用航道口宽（米） 专用航道底宽（米） 专用航道护岸型式 / / / / / / 申请理由 我公司为生产需要，申请在XX运河103K+520、103K+450右岸分别建设取水口、排水口各一个。取（排）水口采用顺直式结构形式，管口直径0.6米，横向流速经计算为取水口0.15米/秒，排水口为0.14米/秒。 附 送 资 料 1.有效身份证明材料2.工程建设项目批准材料（含用地、规划手续等）；3.取（排）水口平面位置图、航道断面图、取（排）水设计横向流速；4.保障航道正常通行和航道及其设施安全的措施文本；5.清除施工遗留物的方案文本（含清除期限、废弃物弃置地点等）；6.护岸、绿化恢复或补偿方案。 备注 申请人： XX市XX公司(印) 日 期： 2005 年 4 月 1 日 注：斜体字为申请人填制内容。 内河航道临、跨、过河建（构）筑物（桥梁）设置 许可申请表（示范文本） 航道名称：XX运河 等级：四级 高程系统：吴淞高程 项目名称 新建XX大桥 申请人 名称/姓名 江苏XX市XX镇政府 地址 XX市XX镇XX路 法定代表人/负责人 张三 电 话 邮政编码 受委托人 李四 电 话 邮政编码 申请 事项 情况 结构型式 斜拉桥 地 点 XX运河8K＋100处 轴线的法线与航道中心线的交角（o） 0 水流横向流速（米／秒） 0 梁底高程 跨径（米） 左承台顶高（米） 右承台顶高（米） 净高（米） 11.9 100 / / 7 侧高（米） 净宽（米） 上底宽（米） 斜边水平距离（米） 通航孔（个） / 88 88 / 1 河面宽度 （米） 设计最高通航水位(米) 设计最低通航水位(米) 设计河底 高