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山东省护理方法文书书写基本要求和格式.ppt
山东省护理文书书写基本要求和格式（修订）;一、体温单（格式见附件1）;体温单;体温单;体温单;体温单;体温单;㈡体温、脉搏、呼吸、大便等的记录 ;;;2.脉搏的记录 ;3.呼吸的记录;4.大便的记录 ;㈢其他内容记录 ;其他内容记录;二、病程记录中的手术清点记录 ;病程记录中的手术清点记录;病程记录中的手术清点记录;病程记录中的手术清点记录;三、病重（病危）患者护理记录 ;病重（病危）患者护理记录;病重（病危）患者护理记录;病重（病危）患者护理记录;病重（病危）患者护理记录;病重（病危）患者护理记录;病重（病危）患者护理记录;四、护理日夜交接班报告（格式见附件4）;护理日夜交接班报告;护理日夜交接班报告;护理日夜交接班报告;护理日夜交接班报告;护理日夜交接班报告;五、医嘱的处理要求 ;医嘱的处理要求;危重患者护理记录单 科室 急内 病室 五 床?? 15 姓名 马秀荣 性别 女 年龄 85岁 住院号 1103064;日
期;日期2010年7月22日 ;日期2010年7月22日;健康教育;;
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