骨关节疾患关节镜治疗进展1.pptVIP

髋关节镜 侵蚀性滑膜炎 类风湿性 强制性脊柱炎髋关节病 血清阴性关节炎 关节镜下滑膜清理预计能够有效缓解症状，改变病程 治疗 初次脱位 摄片检查 术前注意检查腋神经有无损伤 复位 制动 康复训练 做挥臂运动的患者、年轻患者复发率较高 肩关节前向不稳 非手术治疗 功能锻炼 恢复活动度 恢复肩胛袖和肩袖肌力 恢复本体感受功能 恢复特殊运动能力 肩关节前向不稳 手术治疗 初次脱位患者手术治疗的作用 30岁以下患者复发率极高（92％），40岁以上患者复发率较低 年轻患者以肩胛盂唇撕脱为主（87％），年老患者以关节囊撕裂为主 由于肩胛盂唇撕脱的不可愈合性质，对于明确为Bankart损伤的患者，具有手术治疗指征 肩关节前向不稳 肩关节脱位手术复发率总结 手术类型 复发率(%) 切开 Putti-Platt 3.0 Magnuson-Stack 4.1 Eden-Hybbinette 6.0 Gallie 2.9 DuTolt and Roux 2.0 Bristow-Latarjet 1.7 Bankart 3.3 前关节囊盂唇重建 3.4 关节镜 4-40 肩关节前向不稳 肩关节脱位 关节镜下治疗肩关节前脱位能取得与切开手术相近的效果， 并明显减少了手术创伤和并发症 肩关节镜手术适应症 关节镜下肩胛盂唇复位固定 肩关节前向不稳 关节镜下肩胛盂唇复位固定—带线锚钉或带线螺钉固定 肩关