脊髓损害的临床表现4.PPT

脊髓损害的临床表现4

中枢神经系统损害的临床表现 【教学内容】 1、复习脑部的解剖与生理功能。 2、掌握额叶、颞叶、顶叶、枕叶损害表现。 3、掌握内囊(三偏)、小脑(共济失调、肌张力障碍)、脊髓损害的临床表现。 4、掌握脑干的几个综合征Wallenberg 综合征、Millard-Gubler 综合征、Weber综合征、Benedikt 综合征 5、熟悉旧纹状体、新纹状体、丘脑(感觉障碍)、下丘脑损害临床表现。 三个面:外侧面、侧面、底面 四个沟(裂):纵裂、中央沟、外侧沟、 顶枕沟 五个叶: 额叶、顶叶 枕叶、颞叶、岛叶及边缘叶 额叶损伤 1精神症状 额极损害 主要是精神障碍、痴呆和人格改变 2 额叶性共济失调 额桥束 病灶对侧下肢运动笨拙 3 语言障碍 优势半球额下回后部 运动性失语 “能听懂不能说” 4 书写障碍 优势半球额中回后部 失写症 额叶损伤 5 共同偏视 损伤部位:额中回后部 损伤性病灶:双眼向病灶侧凝视 刺激性病灶:双眼向病灶对侧凝视,见于癫痫 额叶损伤 6 瘫痪 中央前回损害 中枢性面舌瘫、单瘫、偏瘫、双下肢瘫 7 强握及摸索反射 额上回后部近中央前回处损害 8 Foster-Kennedy综合征

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