颈肩腰腿痛的最基础防治_ppt.pptVIP

注意保暖 防寒防湿 在湿冷的天气里戴上围巾或穿高领毛衫，防止颈部受风、受寒，以免加重颈部肌肉的僵硬和酸痛 夏天不要对着头颈部吹空调或风扇 保持正确姿势 坐姿：保持自然地端坐位，双肩后展，脊柱正直，双足着地。 对于低头工作或头颈部固定在一个姿势下工作的人，要使案台与座椅高度相称，尽量避免过度低头屈颈，以免颈部肌肉紧绷。 操作电脑时注视的文字约低于视线3cm 抬头望远 当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态着，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，因此，当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右，这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健 注意动静结合 长期低头工作者，每工作1~2小时左右,有目的的让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围，使得颈部肌肉、韧带的疲劳得到缓解。 颈椎保健操 康复操可改善颈部的血液循环，松弛粘连和痉挛的软组织。 无颈椎病者可起到预防作用 你的腰部是否也有过这样的感受？ 是什么毛病会引起腰部酸胀痛麻僵呢？ 1、腰椎间盘突出症 2、腰肌劳损 3、腰椎滑移 4、强直性脊柱炎 5、腰椎小关节紊乱 6、肌肉韧带炎症 7、急性腰扭挫伤等 什么是腰椎间盘突出症 是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经所表现的一种综合症，是腰腿痛最常见的原因之一。 腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1间隙发病率最高。 关于椎间盘 椎间盘的功能 (1)保持脊柱的高度，维持身高， (2)联结椎间盘上下两椎体，并使椎体间有一定活动度。 (3)使椎体表面承受相同的力，即使椎体间仍然有一定的倾斜度，但通过髓核半液状的成分使整个椎间盘承受相同的应力。 (4)缓冲作用。①髓核具有可塑性，可以平均向各方向传递；②是脊柱吸收震荡的主要结构，起着弹性垫的作用，使由高处坠落或肩、背、腰部突然负荷时，起着力传导的缓冲作用，起到保护脊髓及脑部重要神经作用。 (5)维持侧方关节突一定的距离和高度。 (6)保持椎间孔的大小，正常情况下椎间孔的大小是神经根直径的3～10倍。 (7)维持脊柱的曲度，不同部位的椎间盘厚度不一，在同一腰椎间盘其前方厚，后方薄，使腰椎出现生理性前凸曲线。 颈肩腰腿痛的基础防治 常见颈肩腰腿痛疾病分类 颈肩痛 ：特指颈项、肩胛部等处疼痛及上肢放射疼痛、麻木、无力等。 下腰痛 ：特指腰腿、臀部疼痛及下肢放射疼痛、麻木、无力等。 颈、肩、腰、腿痛虽不致命，但却对患者造成严重痛苦，对社会造成严重的经济损失。医学界已把腰痛列为重点研究的课题之一。 WHO 10月11日 世界疼痛日 消除疼痛是基本人权 Pain Relief is a basic human right 2001年第二届亚太地区疼痛控制研讨会 患者有权要求无痛，医生有责任使患者无痛 骨科门诊中多达70% — 80%的病 人是颈肩腰腿痛来就诊。 其中有60% — 70%病人的疼痛不能得到很好的治疗。 疼痛的生物学意义 好痛 — 有利的一面： 是机体对环境的保护性反应 正常的疼痛告诉我们的躯体受到 伤害 坏痛 — 不利的一面 剧烈疼痛引发休克等一系列机 体功能变化。 慢性疼痛常可使病人痛不欲生 致病、致残、致死的原因 损害神经系统 颈肩腰腿痛其中又以颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、肩周炎最常见。 这几种疾病预后完全不一样，但临床症状很容易混淆 您是否出现过如下症状？ 颈部疼痛，颈肩背部易出现不适感，疲劳感， 易落枕 经常出现头晕、头痛 手臂酸痛，无力，麻木，放射痛 失眠、心烦、恶心、呕吐 走路不稳，脚下有踏棉感 颈椎病的概念： 一种慢性疾病，是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。 一般是中老年好发，随着人口老龄化，发病率升高年轻化趋势越来越明显 病因？  正常椎间盘含水量约70%,随着年龄的增长椎间盘含水量逐渐减少,失去正常弹性和韧性,颈椎间隙逐渐狭窄,关节囊和韧带松弛,导致颈椎活动时稳定性下降 颈椎病最基本的原因 （一）椎间盘、椎体、椎间关节退行性改变 （二）、颈椎急性损伤 颈部突然超过正常 活动范围的强力扭转 造成的椎体小关节 错位，椎骨损伤 高发人群为运动员 和重体力劳动者 （三）、职业因素 工作中长期伏案低头工作 使颈椎长期处于非生理性体位 颈部肌肉长期处于紧张状态， 导致颈部肌肉及相应韧带等 软组织累积性损伤 主要患者群：办公室工作人员、 教师、司机、学生等