济南巿医疗机构设置规划（2016-2020年）.docVIP

PAGE 1 - 济南市医疗机构设置规划（2016-2020年） 为科学配置、合理利用医疗资源，进一步完善全市医疗服务体系，根据《国家卫生计生委医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）》《山东省医疗机构设置规划（2016—2020年）》《济南市医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）》，以及国务院《医疗机构管理条例》和原国家卫生部《医疗机构管理条例实施细则》等有关规定和要求，制定本规划。 一、现状分析 （一）社会经济发展概况 2015年，我市实现地区生产总值达到6100.2亿元，是2010年的1.6倍，年均增长9.3%。人均生产总值85919元，增长7%。完成一般公共预算收入614.3亿元，增长13.1%。城镇和农村居民人均可支配收入分别达到39889元和14232元，比2010年分别增长65.3%和80.6%。“十二五”期间，全市医疗卫生费用支出共计222.5亿元，2015年比2010年增加161.9%。 （二）医疗服务需求和利用现状 随着社会经济发展，影响居民健康的因素不断增多。慢性非传染性疾病导致的疾病负担日益加重，恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病占居民死因构成的90%。全市18-69岁成人高血压患病率逐年递增，心脑血管病发病率5年内上升了15%。2015年，全市甲乙类传染病共报告发病11217例，死亡32人，发病率为159.11/10万，死亡率为0.45/10万。全市医疗卫生机构总诊疗人次5408.9万人次,同比增加0.20%。其中：医院2715.3万人次（占50.20%），同比提高4.67%（其中公立医院2543.8万人次，同比提高3.63%；民营医院171.6万人次，同比提高22.97%）；基层医疗卫生机构2541.2万人次（占46.98%），同比减少3.93%（其中社区卫生服务中心（站)585.4万人次，同比提高5.99%;乡镇卫生院211.7万人次，同比减少24.53%;村卫生室诊疗人次1030.3万人次,同比减少4.74%）；专业公共卫生机构149.9万人次（占2.77%），同比减少4.27%。 （三）医疗资源配置 截至2015年底，全市共有医疗卫生机构共计5785家，其中医院212个（含公立医院88个、民营医院124个），基层医疗卫生机构5417个，专业公共卫生机构137个，其他机构19个。医疗机构共有床位49311张，其中医院床位42204张（占85.59%），卫生院床位2991张（占6.07%），社区卫生服务中心床位2792张（占5.66%），妇幼保健院（所、站）床位834张（占1.69%）；卫生人员89110人，其中卫生技术人员67467人。每千常住人口拥有医疗机构床位6.91张、执业(助理)医师4.57人、注册护士5.24人、全科医生1.1人，医护比1:1.14。 （四）居民健康水平 截至2015年底，全市人均期望寿命79.71岁，高于全省人均期望寿命（78岁）；孕产妇死亡率降至5.93/10万，低于全省平均水平的13.04/10万；婴儿死亡率降至3.81‰，低于全省平均水平的4.77‰；5岁以下儿童死亡率降至4.54‰，低于全省平均水平的6.03‰。 （五）医疗服务需求分析 预计到2020年，全市辖区内医疗机构总诊疗人次约为6200万人次，住院人数约180万人；65岁以上老人约占总人口的12.18%，未来老年医疗服务资源总量预计保持4%-5%的增长速度，老龄化对医疗卫生保健需求，特别是老年病、老年护理、医养结合、康复等服务提出了新要求；全面实施两孩政策后，妇女儿童医疗保健服务资源将更加短缺；随着新型城镇化的快速发展，对医疗卫生资源的合理布局和结构调整提出了新挑战；儿科、精神卫生、康复、老年护理等专科领域服务能力较为薄弱，缺少专门的五官科、精神卫生等专科医院；社会办医服务能力不足，未形成品牌优势，公立医院与非公立医院还没有实现有序竞争、共同发展，还不能有效满足群众多元化就医需求。 二、设置规划 （一）基本原则 1.公平可及原则。医疗机构服务半径适宜，交通便利，形成全覆盖医疗服务网络，布局合理。从实际医疗服务需求出发，面向城乡居民，注重科学性与协调性、公平与效率的统一，保障全体居民公平、可及地享有基本医疗卫生服务。 2.统筹规划原则。各级各类医疗机构必须符合属地医疗机构设置规划和卫生资源配置标准，局部服从全局，提高医疗卫生资源整体效益。 3.科学布局原则。明确和落实各级各类医疗机构功能和任务，实行“中心控制、周边发展”，即严格控制医疗资源丰富的中心城区的公立医院数量，新增医疗机构鼓励在中心城区周边居民集中居住区，以及交通不便利、诊疗需求比较突出的地区设置。 4.协调发展原则。根据医疗服务需求，坚持公立医院为主体，明确政府办医范围和数量，合理控制公立医院数量和规模。公立医院实行“