痉挛的评估幻灯片教学.ppt

痉挛的评估; 概 述 ;一、肌张力的常见表现;（二）正常肌张力的特征;二、常见的肌张力异常;(一) 痉挛;;（二）僵硬;（三）肌张力低下;;（四）肌张力障碍;第二节：如何确定痉挛;　　　　;如何评定痉挛;肢体痉挛模式;原始反射 (病理反射);痉挛的评定;痉挛的临床观察;Ashworth痉挛量表 (Ashworth Spasticity Scale, ASS);综合痉挛量表（Composite Spasticity Scale，CSS）;痉挛的综合评定;Brunnstrom偏瘫恢复分期 ;Brunnstrom偏瘫恢复分期;二、痉挛的临床意义;痉挛的临床意义;（二）痉挛的弊端 1．由于阵挛、髋内收呈剪刀样或屈肌痉挛而损害站立平衡。 2．由于伸肌痉挛和阵挛损害步态的摆动期。 3．导致缓慢的自主运动。 4．由于屈肌痉挛导致皮肤应力增加，这一现象也可发生在床位和轮椅体。 5．由于紧张性牵张反射亢进或屈肌痉挛造成的挛缩危险。 6．自发性痉挛导致睡眠障碍。 7．由于髋屈肌、内收肌痉挛影响会阴清洁、损害性功能。 8．由于痉挛或阵挛干扰驾驶轮椅、助动车等。 9．虽然大部分痉挛可无疼痛，但持续的屈肌痉挛可导致疼痛。 10．可增加骨折、异位骨化的危险性。;典型的痉挛模式：;早期抗痉挛体位（良肢位的摆放）;抗痉挛体位（良肢位的摆放）;抗痉挛体位（良肢位的摆放）;