脾胃系统症状体征原理解读.pptVIP

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  • 2018-08-16 发布于浙江
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病史采集流程注意事项 患者方:西化、传统的混合型;羽毛型;控制型;理论型;求知型;迷失型。 医生方:教条型;教材型;门派型。 以上都是必须要注意避免的。 总之,采集病史仅仅是重要的一步,医疗的完整过程,还需要医者的慎密思维分析,总体把握和灵活运用理论知识。 损伤部位的归类法 单纯一个部位的疾病:GERD、 FD、 IBS 两个部位的疾病:IBS+FD 三个部位的疾病:GERD+FD+IBS 超过以上的多部位病变,临床采集难度将非常困难! 个人的基本方 黄芪建中汤、枳实消痞丸、理中汤、半夏厚朴汤、附子理中丸、半夏泻心汤、五苓散、补中益气汤、七味白术散、藿香正气散、肾气丸、小柴胡汤、大柴胡汤、十全大补汤、首乌地黄丸、鸡鸣散、小青龙汤、桂枝汤、葛根汤、桂麻各半汤、补阳还五汤、三皮解毒汤 处方加减模式 黄芪建中汤+枳实消痞丸+半夏泻心汤+五苓散+桂附理中汤 小柴胡汤+桂枝汤 梁氏枳实消痞汤:枳壳、白术、槟榔、紫苏叶、干姜、甘草(加减及剂量变化视范围而调整) 慢性脾胃病的治疗策略 固本与祛邪谁优? 从皮肤病得到的启示 我们的经验,区别虚实,有所偏重,根据实情酌情选择方案! 我们的建议:慢性病多数固本重于祛邪! 必须解读的现象 舌苔黄腻 小便黄赤 五心烦热 汗出异常 焦虑烦躁 口苦口臭 失眠口干 案例介绍 肠原性低血钾(西医多项检查阴性): 男,48岁,原因不明低血钾(2.0),余无特殊。

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