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质量管理计划2
护理质量 现代护理质量的内涵 护理质量管理的重要性 护理质量管理原则 质量改进的思维 QC七大手法 图表使用时机 品管圈流程与方法 总 结 品管圈流程与步骤—制定活动计划 活动计划表 流程图 检查表 柏拉图 品管圈流程与方法—现状把握 品管圈流程与方法—现状把握 1、依公式制定,如:目标值=现状值-(现状值*改善重点*圈能力) 2、文献、参考其他标准 3、目标为:完成期限+目标项目+目标值 品管圈流程与方法—目标设定 目标设定方法 确定要因的方法 品管圈流程与方法—解析 现场测量、测试 现场试验 现场调查 品管圈流程与方法—实施对策 品管圈流程与方法—检查效果 品管圈流程与方法—标准化 品管圈流程与方法—检讨与改进 质量零缺陷是我们的不断追求的理想境界 事实上质量缺陷不可能完全杜绝,质量管理的任务就是把质量缺陷控制在一定的比率,从总体上保证护理质量的稳定 质量改善需要规划和计划 质量改善应从学习开始,而不是从检查开始 谢 谢 ! * 质量问题的识别 品管问题的选择: 基本思维:重点管理 选择维度:重要性、紧迫性、可行性、...... 分析方法: 单个质量问题依据:“重要”/“紧迫”/“可行”等维度判断是否采取相应行动 当存在多个备选问题时,需要结合资料的类型灵活运用定性方法(如:头脑风暴)、定量方法(如:计算发生频率的高低)或半定量方法(如赋值评分)进行选择 案例1:品管问题的选择(1) 头脑风暴 备选问题 重要性 紧迫性 可行性 表决 高危导管可留置时间内的意外拔管 参与人充分讨论,相互启发、“脑力激荡” 7票 高危导管留置部位感染 4票 肠内营养造成腹泻 2票 病人意外跌倒 1票 ...... ...... ...... 禁止批评、自由奔放、追求提案量 充分或用别人的见解,用不着客气 案例1:品管问题的选择(2) 头脑风暴 备选问题 重要性 紧迫性 可行性 合计 高危导管可留置时间内的意外拔管 4.0 3.6 4.0 11.6 高危导管留置部位感染 3.5 3.9 3.2 10.6 肠内营养造成腹泻 3.3 2.8 2.4 8.5 病人意外跌倒 4.2 2.5 4.1 10.8 ...... ...... ...... ...... 赋值评分 注:各维度从高到低用5-1标示 案例1:品管问题的选择(2) 备选问题 重要性 紧迫性 可行性 合计 高危导管可留置时间内的意外拔管 4.0 3.6 4.0 11.6 高危导管留置部位感染 3.5 3.9 3.2 10.6 肠内营养造成腹泻 3.3 2.8 2.4 8.5 病人意外跌倒 3.0 2.5 3.9 10.3 ...... ...... ...... ...... 头脑风暴 赋值评分 注:各维度从高到低用5-1标示 案例1:品管问题的选择(3) 时间 病人 负性事件名称 负责人 后果 .. ...... ...... ...... ...... ...... 2011.3.2;11:10 张三 跌倒(床边) 马丽 病人无碍;家属投诉 2011.3.7;14:20 王五 腹腔引流管意外拔出 李林 引流管复位 2011.3.10;3.05 赵六 肠内营养造成腹泻 张欢 调整医嘱 2011.3.10;5.14 李四 深静脉置管意外拔出 马丽 重返手术室 ...... ...... ...... ...... ...... 2011.4.1;10.05 钱二 胸腔引流管处感染 刘倩 外科处理 2011.4.5;21.15 史七 动脉留置针意外拔出 马丽 留置针复位 2011.4.8;12.45 孙一 腹腔引流管处感染 李林 外科处理 2011.4.12;7.10 钱二 气管插管意外拔出 马丽 紧急处理并复位插管 ...... ...... ...... ...... ...... XX医院XX科室护理相关负性事件记录表 案例1:品管问题的选择(3) 7 思 考 您倾向于采用哪种方法识别护理工作的质量管理问题? 技术性 方法 现场组织技能 定性方法 定量方法 方法需要权衡 选择要慎重 方法不对,可能无法确定改进的问题 抓住80/20问题 科学质量管理过程 质量改进的思维 Click to add Title 1 质量问题的识别 ick to add Title 2 质量问题的分析 3 干预效果的评价 4 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 质量问题的分析方法 定性分析的基本方法:逆向归因 从结果推及原因,逐层深入,直到找出可以通过工作步骤直接进 行干预的因素
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