产前护理干预对产后抑郁症防治作用探讨.docVIP

产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨 　　【摘要】 目的：对产前护理干预对产后抑郁症的预防效果进行分析和研究。方法：选取2011年9月-2013年5月笔者所在医院收治的104例初产妇，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各52例。对照组：不对产妇进行产前护理；试验组：对产妇在产前进行专业的评估，并对产妇在产前进行健康教育和心理及咨询等系统性的护理。对产妇产后发生抑郁症的情况进行分析和总结。结果：试验组产后抑郁发生率为1.9%，对照组为17.3%，试验组产后抑郁发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：经过对产妇进行产前护理干预，产妇发生产后抑郁症的情况明显减少，具有非常好的干预效果，值得进行推广和应用。 　　【关键词】 产前护理干预； 产后抑郁症； 预防 　　中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）5-0109-02 　　产后抑郁症主要是指产妇在产褥期间所出现的抑郁情况[1]。症状主要表现为：很容易发生激惹、焦虑、恐怖、沮丧、对婴儿和自身的健康出现过度的担忧，这是在产褥期间精神综合征中非常常见的症状[2]。易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。产妇在产后发生抑郁症对产妇造成不良影响，对产妇的身心健康有一定的危害性，并且还会导致婴儿的情感、性格、认知能力、行为障碍、家庭关系出现不和谐。然而导致产妇发生产后抑郁的因素有很多种，但是主要的因素为社会、心理、生理等因素，其中社会因素为主要影响因素。事实上，对产后抑郁症的预防主要是从产妇的心理着手，因此，应该要从产前开始。为此，笔者所在医院对收治的初产妇进行产前护理干预，有效地保障了母婴的身心健康，使得产后抑郁症的发生率得到降低。现对有关情况做以下详细报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2011年9月-2013年5月笔者所在医院收治的104例初产妇，这些产妇均无精神疾病史，均为单胎。产妇年龄22～35岁，平均（25.5±1.0）岁，分娩女婴48例，男婴56例。采用随机数字表法将这些产妇分为试验组和对照组，各52例，两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组：不对产妇进行产前护理。试验组：对产妇进行产前护理干预，对这些妊娠晚期和住院待产的产妇，安排专业的护士进行全面系统的护理，主要是给产妇实施心理护理、健康教育、保健及产前咨询等护理，具体的护理方法如下。 　　对产妇在产前的健康情况和心理状况进行全面评估，对产妇进行针对性的护理和指导，评估的内容主要有：产妇的个性特点、孕期的并发症及家族性的精神病情况等。另外还要对产妇的分娩感受和妊娠感受进行了解和评估，对存在发生抑郁危险的因素和焦虑的产妇进行重点保护，给产妇进行心理沟通和疏导，提供及时的心理护理。给产妇提供帮助，在生活上给予产妇必要的支持。和产妇的家属取得及时的联系，让家属对产妇多给予关心和帮助，让其能够保持宽松的心情。现今产假延长及配偶的产假对预防产后抑郁有积极意义，产前配偶的健康教育也很重要。只有孕妇保持良好的身体和心理状态，才能顺利地进行社会和心理角色转变。 　　对产妇在孕期进行全面而系统地保健，进行心理、社会的支持。根据产妇的压力，给其进行授课，可以采取电视、宣传册等对产妇进行宣传和教育。对产妇进行全面而系统的心理、健康教育等方面的护理，让产妇的心理适应性得到提高。随着妊娠的进展，孕妇的生理状况逐渐转变，心理状态随之变化。由于离分娩时间尚早，且妊娠较稳定，流产、早产等意外发生可能性小，身体负担较小，这一时期的护理干预重点在于加强认知，改善心理和社会状况，以乐观的人生态度来看待各种新问题。由于妊娠和分娩需社会支持，故社会状况对于孕妇极为重要。孕中期应及早干预改善孕妇的社会状况，尤其是那些对孕妇不利的家庭和社会因素。当代社会仍有部分家庭有重男轻女思想，部分产妇担心得不到丈夫、公婆甚至父母的支持，或孕妇自身观念陈旧，希望生男孩的，要让家属明白男女平等的实在意义及母婴平安健康的重要性，告知其产后忧郁症的危害性和严重性。及早干预既往情绪不良、生活条件差、家庭生活不幸福、有医疗纠纷存在、患有妊娠并发症、既往精神打击、家中有精神病史等危险因素的孕妇。制定个体化护理干预方案、有针对性的进行护理干预。 　　在妊娠晚期，采用专业的护士对产妇进行护理，建立和维护好良好的护患关系。根据产妇的个性特点和心理变化情况对产妇进行相关的知识讲解，让产妇了解分娩的相关事项，缓解心理压力。让产妇了解和学会在分娩过程中的放松技术，另外教会产妇如何正确进行哺乳和给婴儿洗澡及换尿片等。树立正确的生育观念，让产妇的家属明白男女平等的道理。摒弃旧观念，以减轻产妇的